| Basaliom | |
|---|---|
| ICD-11 | 2C32 |
| ICD-10 | C44 |
| ICD-9 | 173 |
| ICD-O | M 8090/3 -8093/3 |
| OMIM | 605462 |
| BoliDB | 1264 |
| Medline Plus | 000824 |
| eMedicine | med/214 |
| Plasă | D002280 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Basaliomul este o tumoră din stratul bazal al epiteliului pielii, una dintre varietățile de cancer de piele . Se dezvoltă din celule bazale atipice ale epidermei și epiteliului folicular . Pe malignitate ocupă o poziție intermediară între tumorile benigne și maligne . Nu dă metastaze .
Principalele cauze ale bazaliomului includ expunerea prelungită la soare, expunerea la temperaturi ridicate și radiații ionizante, expunerea la agenți cancerigeni ( arsen , gudron, gudron , funingine , unii coloranți). Cel mai adesea apare după vârsta de cincizeci de ani, dar în cazuri foarte rare poate apărea la copii și adolescenți. Apare cu frecvență egală la bărbați și femei.
Basaliomul apare de obicei pe pielea expusă, de obicei pe față, gât și scalp. Cel mai adesea, sunt afectate pliurile nazolabiale, aripile nasului, buza superioară, colțurile interioare și exterioare ale ochilor, tâmplele.
Există următoarele tipuri de bazaliom:
Conform Clasificării Histologice Internaționale, bazalioamele sunt împărțite în următoarele tipuri:
Cea mai comună formă nodulară de bazaliom, din care se formează toate celelalte forme. Tumora este adesea însoțită de formarea de eroziuni și ulcere. Neoplasmul are o creștere predominant local distructivă și nu dă metastaze .
Inițial, pe pielea feței apare un nodul nedureros, care se ulcerează și se acoperă cu o crustă. Treptat, pe parcursul mai multor luni sau ani, nodulul crește în lățime, însoțit de formarea de ulcere. Tumora devine lobulată, pe suprafața ei apar telangiectazii.
În timp, bazaliomul se transformă într-o placă mare (peste 10 cm) plată, cu o suprafață solzoasă, într-un nod în formă de ciupercă care iese deasupra suprafeței pielii sau într-un ulcer profund care distruge țesuturile musculare și oasele subiacente.
Diagnosticul bazaliomului se bazează pe un examen citologic al tumorii și, datorită disponibilității sale, de obicei nu este dificil. T - tumora primara
Se folosesc următoarele metode de tratament al bazaliomului:
Radioterapia se practică în stadiile inițiale ale bazaliomului, iradiind-o cu radiații X cu focalizare scurtă în SOD 50-75 Gy.
Bazalioamele mici sunt tratate chirurgical.
Tratamentul combinat este utilizat în stadii avansate (III-IV), când neoplasmul este mai întâi iradiat în doze de 45-50 Gy, după care este excizat în piele sănătoasă. Această metodă este, de asemenea, utilizată pentru a trata recăderile bazaliomului.
Metoda medicinală de tratament constă în acțiunea unor doze mici de medicamente citostatice ( prospidină , spirobromină , ciclofosfamidă ).
Cu metoda criogenică, tumora este înghețată la o temperatură de -20 °C, uneori în combinație cu ultrasunete, ceea ce sporește efectul crioterapiei. Criodistrucția tumorii poate fi efectuată în ambulatoriu, nu necesită anestezie și aproape nu are contraindicații.
Terapia cu laser este utilizată într-o măsură limitată și numai pentru tumorile mici.
În tratamentul bazaliomului, prognosticul este favorabil. 90% din cazurile de bazaliom pot fi complet vindecate, iar în cazul formelor locale - aproape 100%. În cazul formelor ulcerative avansate, este posibil ca bazaliomul să crească în oasele craniului, ceea ce agravează semnificativ prognosticul.
Defecte ale pielii și cartilajului după îndepărtarea tumorii sunt înlocuite cu grefa de piele.