| Aterom | |
|---|---|
| ICD-10 | L 72.1 |
| ICD-9 | 706,2 |
| BoliDB | 29388 |
| Medline Plus | 000842 |
| Plasă | D004814 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Aterom ( lat. aterom din greacă ἀθέρος - pleavă, grămadă + ομα - tumoare), chist sebaceu - o formațiune asemănătoare tumorii care rezultă din blocarea canalului glandei sebacee .
Ateromul poate apărea pe orice parte a corpului unde crește părul, dar localizarea sa predominantă este pe scalp, față (în special sub gura), spate, gât și zona genitală.
Se definește ca o formațiune dens elastică situată superficial, cu contururi clare, mobilă. Pielea de deasupra formațiunii nu este pliată. Odată cu supurația ateromului, apar dureri, roșeață, umflături , febră, fluctuații ; în același timp, ateromul poate izbucni de la sine - se eliberează puroi cu conținut gras.
Ateroamele secundare sunt chisturi de retenție ale glandei sebacee, care sunt mai frecvente la persoanele care suferă de seboree uleioasă , hiperhidroză , acnee sferică, pustuloasă , flegmoasă . De regulă, ateroamele secundare sunt dense, dureroase, de culoare albăstruie, variind ca mărime de la un bob de mazăre la o alună (în cazuri rare, este de mărimea unui prun de mărime medie) formațiuni care sunt localizate mai mult în obraji, gât , în spatele pliului urechii, pe piept, spate, aripile nasului. Începând cu o formațiune sferică mică, ateromul se poate deschide și se poate transforma într-un ulcer. Uneori este încapsulat de o capsulă conjunctivă densă și rămâne sub forma unei tumori sferice solide, nedureroase. În cazuri rare, ateromul se poate transforma într-un neoplasm malign.
Uneori, ateromul este dificil de distins de alte tumori benigne ale pielii.
Disecați cu atenție pielea, încercând să nu deteriorați capsula de aterom. Pielea este deplasată de la aterom, după care, apăsând marginile plăgii cu degetele, ateromul este decorticat.
Această metodă este folosită cel mai des. Datorită faptului că, în majoritatea cazurilor, clinica este tratată cu ateroame gigantice, această metodă este acceptabilă și din punct de vedere cosmetic, deoarece după îndepărtarea ateromului există un defect al pielii. Mai întâi, se fac două incizii de margine deasupra ateromului, care ar trebui să acopere deschiderea chistului. Marginile inciziei cutanate sunt prinse cu cleme și, trăgând ușor de ele, ramurile de foarfece curbate sunt aduse sub aterom. Răspândind și închizând foarfecele, ateromul este decorticat din țesuturile din jur. Sângerarea este de obicei minoră. După îndepărtarea ateromului, pe țesutul subcutanat se aplică suturi absorbabile separate. Pentru a preveni înșurubarea marginilor plăgii, pe piele se aplică suturi verticale de saltea cu un fir subțire atraumatic. Cusăturile se îndepărtează după 7-12 zile.
Cu un tratament precoce, se pot aplica suturi cosmetice.
Îndepărtarea cu laser a ateromului se efectuează în principal în stadiile incipiente ale bolii, când nu este încă mare. Cu ajutorul unui aparat laser, ateromul poate fi îndepărtat rapid și aproape fără durere, operația durează 15-20 de minute. Îndepărtarea ateromului are loc sub anestezie locală, cu deschiderea și tratarea cavității ateromului cu laser. Dacă vorbim despre cap, atunci când îndepărtați ateromul cu laser, părul de la locul operației nu trebuie să fie bărbierit. După ce laserul a evaporat țesutul alterat, rana este tratată cu un antiseptic și componente care favorizează vindecarea rapidă.