Comă hipotalamo-hipofizară

Comă hipotalamo-hipofizară
ICD-10 E 23

Coma hipotalamo-hipofizară  este extrem de rară [1] .

Etiologie și patogeneză

Coma se poate dezvolta pe fondul leziunii regiunii hipotalamo-hipofizare de către o tumoare sau un proces infecțios ( sifilis , tuberculoză , gripă , tifoidă și așa mai departe), o leziune craniană urmată de hemoragie la nivelul adenohipofizei , o doză excesivă de radioterapie pentru glanda pituitară , după hipofizectomie. Dezvoltarea comei poate apărea pe fondul infarctului hipofizar din cauza spasmului prelungit al arterelor sale, ca urmare a sângerării masive în timpul și după naștere , avort , gastric sau alte sângerări masive [1] .

Tabloul clinic

Mai des, coma se dezvoltă treptat, mai rar are un debut acut - se dezvoltă letargie, aversiune față de mâncare, vărsături, tulburări dispeptice și altele.

Prevenirea

Prevenirea și tratarea imediată a hemoragiei postpartum, traumatisme la naștere, infecții, sepsis, șoc.

Prognoza

De obicei, prognosticul este grav, determinat de oportunitatea diagnosticului și tratamentului. Mortalitatea ajunge la 25%, cauza este insuficiența suprarenală acută, comă hipotiroidiană, adăugarea unui proces infecțios.

Vezi și

Note

  1. 1 2 Potemkin V. V. Condiții de urgență în clinica bolilor endocrine. - Ed. I. - M .: Medicină, 1984. - S. 10-26. — 160 s. - („Biblioteca unui medic practic”). — 100.000 de exemplare.