| Chist | |
|---|---|
| Medline Plus | 003240 |
| Plasă | D003560 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Chistul (din grecescul κύστις „bulă”) este o cavitate patologică din țesuturi sau organe care are perete și conținut [1] .
Mărimea chistului, conținutul și structura peretelui sunt diferite în funcție de mecanismul și durata formării, localizare etc. Există:
Chisturile de retenție (de obicei dobândite), se găsesc în diferite organe secretoare glandulare, apar ca urmare a dificultății sau încetării complete a scurgerii secreției din glandă ca urmare a înfundarii ductului cu resturi microscopice (piatră, polen etc.) și de asemenea un dop de la o secretie ingrosata.comprimarea ductului de catre o tumoare sau cicatrice . Secretul, acumulându-se în duct sau lobul glandular, le întinde, formând o cavitate care crește treptat cu conținut gras, mucos, apos și alte conținuturi. Acestea sunt chisturi ale glandelor sebacee , salivare , mamare , chisturi foliculare ale ovarelor , pancreasului și glandelor de prostată etc. Peretele chistului de retenție este căptușit cu un epiteliu aplatizat al glandei sau ductului acesteia. Odată cu atrezia intrauterină a canalelor glandelor, se dezvoltă chisturi congenitale de retenție [2] .
Chisturile ramolitice (din înmuiere) se formează în țesut în timpul necrozei sale locale (cu hemoragie , inflamație , atac de cord ) și ulterioare înmuiere, lichefiere și resorbție a țesutului mort. Peretele acestui tip de chist este format din țesutul organului în care se află, dar în viitor poate fi înlocuit cu țesut conjunctiv . Chisturile ramolitice se gasesc in creier si maduva spinarii, in tumori. Aceste chisturi includ chisturi ale corpului galben al ovarelor, chisturi dentare, osoase în osteoblastoame , osteita fibroasă [2] .
Chisturile parazitare sunt stadiul larvar vezicular al teniei ( echinococ , cysticercus ) [2] .
Chisturile traumatice apar datorită deplasării țesuturilor epiteliale. Acestea includ chisturi epiteliale traumatice ale degetelor și palmelor din cauza introducerii învelișului epitelial în țesutul subiacent și acumulării ulterioare de secreții în sacul rezultat. Aceeași origine chisturi epiteliale traumatice ale irisului , pancreasului [2] .
Chisturile disonogenetice sunt de obicei congenitale. Aceasta este o transformare chistică a canalelor și fisurilor embrionare rămase uneori sau a țesuturilor deplasate în timpul formării embrionului. Disontogenetice includ chisturi din fante branhiale conservate , chisturi din resturile tractului gălbenuș-intestin ; chist de prostată care apare în legătură cu o încălcare a formării canalelor paranefrotice; siringocistadenoamele și siringoepitelioamele sunt malformații ale glandelor sudoripare, chisturi paraovariene, chisturi ovariene endometrioze , chisturi dermoide, chisturi multiple ale rinichilor , pancreasului, ficatului , plămânilor și sistemului nervos central [2] .
Chisturile tumorale apar atunci când țesutul tumoral în creștere, ca rezultat al metabolismului afectat și al dezvoltării procesului de carcinogeneză, formează cavități cu o singură și mai multe camere. Astfel de chisturi se formează adesea în organele glandulare ( adenom chistic al glandelor salivare , limfangiom chistic, ameloblastomul chistic ) [2] .
Manifestările clinice ale unui chist depind de tipul, localizarea, dimensiunea și natura complicațiilor care apar ( supurație , ruptură , malignitate ). Chisturile mici pot să nu provoace simptome . În cazurile în care un chist creează neplăceri, provoacă durere, perturbă funcțiile unui organ sau amenință cu orice complicație, se efectuează o îndepărtare izolată a chistului sau împreună cu organul (parte a organului) [2] . Majoritatea chisturilor de rinichi, ficat și pancreas pot fi tratate prin puncție percutanată sau drenaj ghidat cu ultrasunete.
Un chist de retenție este o masă nedureroasă, plină de mucus. Se dezvoltă în principal de jos pe suprafața limbii, mici glande ale buzei, în regiunea sublinguală, obraji (cele mai frecvente cazuri pe buza inferioară). De obicei, apare din cauza mușcăturii în timp ce mănâncă sau a altor răni. În locul unei mici răni, se formează o minge plină cu mucus, care va crește în dimensiune în timp. Chistul de retenție este nedureros.