Depresia postschizofrenica

Depresia post-schizofrenica este o depresie  cronica care apare ca o consecinta a schizofreniei . Nu este clar ce anume determină această stare - acțiunea neurolepticelor , tulburări procesuale afectiv -voliționale, sau altceva [1] .

Descriere

În depresia post-schizofrenica, unele simptome ale schizofreniei persistă (atât negative, cât și pozitive), dar nu domină tabloul clinic [2] . Un episod depresiv se poate manifesta prin pierderea intereselor și sentimente de satisfacție, stare de spirit scăzută . Activitatea fizică și psihică scade, se observă o capacitate de muncă scăzută. Poate exista o scădere a potențialului energetic , apatie , agresivitate [3] :161 . Pacienții cu depresie post-schizofrenă au un risc ridicat de sinucidere [2] .

Depresia post-schizofrenica apare la cel putin 25% dintre pacientii cu schizofrenie [4] . Factori care contribuie la apariția depresiei post-schizofrenice: singurătatea și izolarea socială , lipsa muncii, mediul familial tensionat, stigmatizarea socială , efectele secundare dureroase ale antipsihoticelor ( tulburări neuroleptice extrapiramidale , tulburări cognitive, sedare și somnolență) [4] .

Criterii de diagnostic

Pentru a face un diagnostic conform ICD-10 , trebuie îndeplinite următoarele criterii [2] :

• prezența criteriilor generale pentru schizofrenie în ultimul an
• prezența unor simptome de schizofrenie în prezent (cel puțin unul)
• simptomele unui episod depresiv (începând cu ușoară - F 32,0 ) sunt dominante în tabloul clinic și sunt prezente timp de cel puțin 2 săptămâni

Odată cu dispariția simptomelor de schizofrenie, este diagnosticat un episod depresiv ( F 32 ).

Diagnostic diferențial

La debutul bolii după 50 de ani, este necesar să se excludă demența cu corpi Lewy .

Terapie

Antidepresivele triciclice și neurolepticele sunt utilizate în tratamentul depresiei postschizofrenice [3] :162 .

Vezi și

• depresie neuroleptică
• sindromul deficitului neuroleptic
• spitalizarea

Note

1. ↑ Norman Sartorius despre ICD-10: [Recenzie ] // Independent Psychiatric Journal. - 1996. - Nr 2. - S. 70-73.
2. ↑ 1 2 3 Organizația Mondială a Sănătății . Schizofrenie, tulburări schizotipale și delirante // Clasificarea Internațională a Bolilor (reviziunea a 10-a). - Rostov-pe-Don: Phoenix, 1999. - S. 119-120. — ISBN 5-86727-005-8 .
3. ↑ 1 2 Samokhvalov V.P. Psihiatrie (Manual pentru studenți la medicină) . - Rostov-pe-Don : Phoenix, 2002. - 575 p. — (Seria „Învățămîntul superior”). — ISBN 5-222-02133-5 .
4. ↑ 1 2 V. L. Minutko. Depresie postpsihotică // Schizofrenie. - OAO IPP Kursk, 2009. - ISBN 978-5-7277-0490-5 .