Afect aplatizat

Opțiuni de nume:

• Aplatizarea afectului
  ( eng.  aplatizarea afectului ) [1]
• Afectivitate aplatizată
  [ 1 ] _ 
• Aplatizare afectivă
  [ 1 ] _ 
• Afect redus [2] :20
• Netezime emoțională [2] :121
• Afect plat
  ( afect plat în engleză  )
• Blunted affect
  ( în engleză  blunted affect )
• Blunting of affect
  ( în engleză  blunting of affect ) [1]
• Emotional blunting
  ( în engleză  emotional blunting ) [1]
• Albire emoțională [2] :36
• Aplatizarea reacției emoționale
• Prostia afectiva
• Tulcere emoțională

Afect aplatizat  - o tulburare a sferei afective , exprimarea limitată a emoțiilor , intensitatea lor expresivă slabă. Se caracterizează prin slăbiciune a reacțiilor emoționale, slăbiciune emoțională cu o scădere a strălucirii sentimentelor, empatie, indiferență față de ceilalți, neînțelegere a complexităților comunicării umane, formalitate, superficialitate a relațiilor interpersonale , expresivitate scăzută a gesturilor și a expresiilor faciale, modulare . a vocii și posturii, contact slab în privire și, în general, sărăcirea emoțiilor externe [3] [4] . Expresiile faciale cu un afect aplatizat arată „de lemn” și lipsite de viață, iar sentimentele sunt exprimate slab sau deloc detectate [5] . Afectivitate aplatizată este caracteristică personalităților psihopatice, cum ar fi cele cu tulburare de personalitate schizoidă, precum și celor care suferă de tulburări din spectrul schizofreniei .

Definiție

Conform glosarului ICD-10 , „aplatizarea răspunsului emoțional” înseamnă următoarele: [6]

Reacție emoțională sever redusă sau indiferentă. Fața și vocea sunt inexpresive și nu există nicio reacție emoțională atunci când subiectul conversației se schimbă.

Grade de tulburare emoțională

Divizarea occidentală a gradelor de încălcare a sferei afective:

1. Blunted affect ( ing.  blunted affect ) - expresia emoțiilor este prezentă, dar slăbită semnificativ în comparație cu norma [7] .
2. Afect plat ( ing.  afect plat ) - un grad extrem de matitate a afectului, exprimarea emoțiilor este aproape sau complet absentă: manifestări expresive mimice minime, lipsă de gesturi și o voce monotonă [7] [8] .

Conform clasificării americane a tulburărilor mintale DSM-5 , reducerea afectului ușoară este un afect restricționat/constrâns , un afect semnificativ este tocit și un efect complet este plat .

Aplatizarea afectului în tulburările mintale

„Albirea emoțională” apare în demența din boala Pick ( F 02.0 ) [1] [9] , „răceală emoțională, afectivitate distante sau aplatizată” în tulburarea de personalitate schizoidă [1] [9] , aplatizarea afectului poate fi, de asemenea, o latură parkinsoniană efectul administrării de neuroleptice [9] [10] (cu așa-numitul „ parkinsonism mental ”, cunoscut și sub denumirea de sindrom de deficit neuroleptic [10] ).

În depresie, afectul poate fi confundat cu aplatizat din cauza încetinirii activității psihomotorii a celor care suferă de depresie [5] .

Uneori, un afect aplatizat este una dintre primele manifestări ale procesului schizofrenic care a început, mai ales în cazurile unui tip simplu de schizofrenie [11] . V. Meyer-Gross a atribuit aplatizarea afectului unuia dintre simptomele primare ale schizofreniei, pe lângă tulburările de gândire, iluziile de atitudine , gândurile sonore, pasivitatea cu un sentiment de impact și comportamentul catatonic [12] .

Tonalitate emoțională, demență emoțională

De asemenea, iese în evidență „ afectiv ” sau „ tocitate emoțională ” ca o tulburare cu slăbiciune extremă a reacțiilor emoționale (sau absență completă) și răceală emoțională. În manifestările sale extreme, există și o absență internă a experiențelor: indiferență totală față de suferința și sentimentele celorlalți, precum și față de propriul destin. Apariția în legătură cu procesul schizofrenic , despotismul , atitudinea consumatorului față de cei dragi, cruzimea se datorează egocentrismului, adică o nouă proprietate a unei persoane de a refracta toate fenomenele din realitatea înconjurătoare bazate exclusiv pe propriile nevoi, constant prioritare în relație. la valorile și nevoile celorlalți. Adesea, schimbările emoționale în schizofrenie se manifestă sub forma unei proporții psihezice de tip „lemn - sticlă” cu o combinație într-o structură de personalitate de hipersensibilitate (hiperesteticitate) și slăbiciune emoțională (anestezie) cu reacții care sunt greu de prezis din din punctul de vedere al bunului simț obișnuit. Aceștia sunt indivizi fragili, vulnerabili, care reacționează brusc la orice fleac, trecând cu ușurință de la resentimente (manifestate sau ascunse) la bucurie (cu un strop de exaltare), dar fără o diferențiere fină a reacției emoționale în funcție de semnificația stimulului. Sunt puțin capabili de empatie, mai semnificativi pentru ei sunt factorii care le afectează lumea interioară, supuși propriilor legi. Matitatea afectivă se întâlnește uneori în tulburările psihotice precum schizofrenia (cu defect schizofrenic ), precum și în unele forme de demență (demență aterosclerotică sau senilă , oligofrenie cu subdezvoltare a sferei emoționale) [3] [11] [13] .

Cuvântul „prostia” în acest caz înseamnă insensibilitate pasivă [14] .

Un analog în psihiatria occidentală este termenul „flat affect” ( în engleză  flat affect ).

Note

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Organizația Mondială a Sănătății . Clasificarea ICD-10 a tulburărilor mentale și de comportament. Descrieri clinice și ghiduri de diagnostic . — Geneva . — 267 p. Arhivat pe 23 martie 2014 la Wayback Machine 
2. ↑ 1 2 3 Organizația Mondială a Sănătății . Clasificarea Internațională a Bolilor (a 10-a revizuire). Clasa V: Tulburări mentale și de comportament (F00-F99) (adaptat pentru utilizare în Federația Rusă). - Rostov-pe-Don : „Phoenix”, 1999. - ISBN 5-86727-005-8 .
3. ↑ 1 2 Nosachev G. N., Baranov V. S. 5.5.2. Tulburări emoționale negative // ​​Semiotica bolii mintale (psihopatologie generală) . - Forum, Infra-M, 2015. - ISBN 978-5-00091-086-3 . - ISBN 978-5-16-011041-7 . - ISBN 978-5-16-103106-3 . Arhivat pe 26 octombrie 2018 la Wayback Machine
4. ↑ A. Morrison, J. Renton, H. Dunn. Terapia cognitivă pentru psihoză: o  abordare bazată pe formulare . - Routledge , 2004. - P. 196. - ISBN 1-135-44780-2 .  (engleză) <
5. ↑ 1 2 David P. Moore, Basant K. Puri. Manual de neuropsihiatrie clinică și neuroștiință comportamentală 3E  . - CRC Press , 2012. - P. 187. - ISBN 978-1-4441-6494-7 .  (Engleză)
6. ↑ Glosar de simptome pentru tulburări mintale: Glosar de simptome utilizat pentru a defini clasificarea tulburărilor mentale și de comportament în ICD-10 = ICD-10 Symptom Glossary for Mental Disorders / Prep. M. Isaac, A. Janga, N. Sartorius. - Sankt Petersburg. : „Suprapusă”, 1994. - S. 34. - 47 p.
7. ↑ 1 2 Paula T. Trzepacz, Robert W. Baker. Examinarea stării psihice psihice  . - Oxford University Press , 1993. - P. 49-52. - ISBN 978-0-19-802280-0 .  (Engleză)
8. ↑ Hoyle Leigh. Pacientul: Dimensiunile biologice, psihologice și sociale ale practicii medicale  (engleză) . - Springer Science & Business Media , 2013. - P. 151. - ISBN 978-1-4684-4955-6 .  (Engleză)
9. ↑ 1 2 3 Yu. V. Popov , V. D. Vid . Psihiatrie clinică modernă. - M . : „Expert Bureau-M”, 1997. - S. 23, 98, 284. - 496 p. — ISBN 5-86065-32-9 (eronat) .
10. ↑ 1 2 Avedisova A. S. Noi oportunități pentru îmbunătățirea funcțiilor cognitive și adaptarea socială în tratamentul schizofreniei  // Farmateka. - 2004. - Nr 9/10 (87) . Arhivat din original pe 29 mai 2014.
11. ↑ 1 2 N. E. Bacherikov, K. V. Mikhailova, V. L. Gavenko, S. L. Rak, G. A. Samardakova, P. T. Zgonnikov, A. N. Bacherikov, G. L. Voronkov . Patologia emoțiilor // Psihiatrie clinică / Ed. Bacherikova N. E .. - Sănătate, 1989. - S. 80. - ISBN 5-31100-334-0 .
12. ↑ Samokhvalov V.P. Schizofrenie, tulburări schizotipale și delirante (F2) // Psihiatrie (Manual pentru studenți la medicină) . - Rostov-pe-Don : Phoenix, 2002. - S. 155. - 575 p. — (Seria „Învățămîntul superior”). — ISBN 5-222-02133-5 .
13. ↑ Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. și alții. Dicționar enciclopedic psihiatric . - K . : "MAUP", 2003. - S.  96 -97. — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
14. ↑ Kretschmer E. Structura corpului și caracterul = Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten / Ed. P. B. Gannushkina ; traducere din a 2-a germană. ed. G. Ya. Tartakovsky. - Moscova - Petrograd : Editura de Stat, 1924. - S. 190. - 283 p. - 5000 de exemplare.  (Rusă)

Literatură

•  Marilov VV Psihopatologie generală. - M . : „Academia”, 2002. - S. 58. - 224 p. — ISBN 5-7695-0838-8 .