Noradrenalina

Noradrenalina , norepinefrina [1] , L-1-(3,4-Dihidroxifenil)-2-aminoetanolul  este un neurotransmițător care asigură transmiterea chimică a unui impuls nervos în sinapsele noradrenergice ale sistemului nervos central și periferic . Conform structurii chimice, aparține aminelor biogene , în care gruparea amino este asociată cu pirocatecol ( catecol ) și este inclusă în grupul catecolaminelor .

Noradrenalina este precursorul epinefrinei . Conform structurii chimice, norepinefrina diferă de aceasta prin absența unei grupări metil la atomul de azot al grupării amino a lanțului lateral, acțiunea sa ca hormon este în mare măsură sinergică cu acțiunea adrenalii.

Noradrenalina ca neurotransmițător

Este considerat unul dintre cei mai importanți „ mediatori ai stării de veghe”. Proiecțiile noradrenergice sunt implicate în sistemul de activare reticular ascendent.

Sinteza norepinefrinei

Sinteza norepinefrinei are loc în hipotalamusul posterior și medula suprarenală, la fel ca adrenalina.

Precursorul norepinefrinei este dopamina , care este hidroxilată (atașează o grupă OH) la norepinefrină în veziculele terminațiilor sinaptice cu ajutorul enzimei dopamină beta-hidroxilaza . În același timp, norepinefrina inhibă enzima care transformă tirozina într-un precursor al dopaminei, datorită căruia se realizează autoreglarea sintezei sale.

Receptorii norepinefrinei

Alocați receptorii alfa-1, alfa-2 și beta pentru norepinefrină. Fiecare grup este împărțit în subgrupuri care diferă în afinitate pentru diferiți agoniști, antagoniști și, parțial, funcții. Receptorii alfa-1 și beta pot fi doar postsinaptici și pot stimula adenilat ciclaza , alfa-2 pot fi atât post-și pre-sinaptici și pot inhiba adenilat ciclaza. Receptorii beta stimulează lipoliza .

Degradarea norepinefrinei

Noradrenalina are mai multe căi de degradare furnizate de două enzime: monoaminoxidaza-A ( MAO-A ) și catecol-O-metil transferaza ( KOMT ). În cele din urmă, norepinefrina este convertită fie în 4-hidroxi-3-metoxifenil glicol, sau în acid vanililmandelic .

Sistemul noradrenergic

Noradrenalina este un mediator atât al petei albastre ( lat.  locus coeruleus ) a trunchiului cerebral, cât și al terminațiilor sistemului nervos simpatic . Numărul de neuroni noradrenergici din SNC este mic (câteva mii), dar au un câmp de inervație foarte larg în creier.

Într-un creier sănătos, norepinefrina joacă un rol în funcții precum memoria, învățarea, atenția și vigilența. Degenerarea sistemului norepinefrină este un semn distinctiv al multor boli neurodegenerative (cum ar fi boala Alzheimer, boala Parkinson, boala Huntington) [2] .

Noradrenalina ca hormon

Acțiunea norepinefrinei este asociată cu un efect predominant asupra receptorilor α- adrenergici . Noradrenalina diferă de adrenalină printr-un efect vasoconstrictor și presor mult mai puternic, un efect mult mai puțin stimulator asupra contracțiilor inimii, un efect puternic asupra mușchilor bronhiilor și intestinelor, un efect slab asupra metabolismului (absența unui hiperglicemic pronunțat, lipolitic și general). efect catabolic). Noradrenalina crește necesarul de oxigen al miocardului și al altor țesuturi într-o măsură mai mică decât adrenalina.

Noradrenalina este implicată în reglarea tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare periferice. De exemplu, atunci când treceți de la o poziție culcat la o poziție în picioare sau așezat, nivelul de norepinefrină din plasma sanguină crește în mod normal de câteva ori după un minut.

Noradrenalina este implicată în implementarea unor reacții precum „ luptă sau fugă ”, dar într-o măsură mai mică decât adrenalina . Nivelul de norepinefrină din sânge crește în condiții de stres, șoc, traume, pierderi de sânge, arsuri, anxietate, frică și tensiune nervoasă. Acest hormon poate fi responsabil pentru activarea generală a activității creierului (de exemplu, inhibarea centrilor de somn), o creștere a activității motorii, o scădere a sensibilității la durere (acționează ca un anestezic), îmbunătățirea învățării („învață” să depășească pericolul) , emoții pozitive („sentiment de victorie”).

Efectul cardiotrop al norepinefrinei este asociat cu efectul său de stimulare asupra receptorilor β - adrenergici ai inimii, cu toate acestea, efectul de stimulare β-adrenergică este mascat de bradicardie reflexă și de creșterea tonusului vagal cauzată de creșterea tensiunii arteriale.

Noradrenalina determină o creștere a debitului cardiac. Datorită creșterii tensiunii arteriale, presiunea de perfuzie în arterele coronare și cerebrale crește. În același timp, rezistența vasculară periferică și presiunea venoasă centrală cresc semnificativ.

Noradrenalina ca medicament

Acțiunea farmacologică a norepinefrinei este determinată cu efect predominant asupra receptorilor α - adrenergici (și anume, receptorii α1-adrenergici). Diferă de adrenalină printr-un efect vasoconstrictor și presor mai puternic, un efect mai puțin stimulator asupra contracțiilor inimii, un efect bronhodilatator slab și un efect slab asupra metabolismului (fără efect hiperglicemic pronunțat).

Noradrenalina este utilizată pentru a crește tensiunea arterială în timpul scăderii sale acute din cauza intervențiilor chirurgicale, leziunilor, otrăvirii, însoțite de inhibarea centrilor vasomotori etc., precum și pentru a stabiliza tensiunea arterială în timpul intervențiilor chirurgicale asupra sistemului nervos simpatic după îndepărtarea feocromocitomului, etc.

Note

1. ↑ De obicei, în ediții traduse, hârtie de calc din engleză.  norepinefrină . În „Dicționarul de ortografie rusă” editat de V.V. Lopatin, există doar „norepinefrină”.
2. ↑ Holland N., Robbins TW, Rowe JB Rolul noradrenalinei în tulburările cognitive și cognitive // ​​Creierul. - 2021. - T. 144. - Nr. 8. - S. 2243-2256. . Consultat la 8 februarie 2022. Arhivat din original pe 8 februarie 2022. (nedefinit)

Literatură

• Ashmarin I. P., Yeshchenko N. D., Karazeeva E. P. Neurochimie în tabele și diagrame. - M .: Examen, 2007.
• Zamoshchina T.A. Fundamentele semnalizării intercelulare: manual. indemnizatie. - Tomsk: NTL, 2006. - 164 p.
• Nicholls J., Martin A., Wallas B., Fuchs P. From neuron to brain: transl. din engleza. - Ed. a II-a. — M. : LKI, 2008.