Sănătate sexuală

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 3 august 2022; verificările necesită 2 modificări .

Sănătatea sexuală , de asemenea sănătatea reproductivă  , este o stare de bunăstare completă fizică , emoțională , intelectuală și socială în relație cu sexualitatea . Afectează procesele, funcțiile și sistemele de reproducere în toate etapele vieții [1] . Sănătatea sexuală presupune o atitudine pozitivă față de sexualitate și relațiile sexuale , capacitatea de a avea o viață sexuală sigură și satisfăcătoare, absența constrângerii, precum și discriminarea și violența . Realizarea și menținerea sănătății sexuale este asociată cu realizarea drepturilor sexuale inerente oamenilor [2] .

Sănătatea reproducerii implică faptul că oamenii pot avea o viață sexuală sigură și că pot decide singuri când și cât de des să facă sex. Bărbații și femeile ar trebui să fie informați și să aibă acces la metode sigure, eficiente, accesibile și acceptabile de control al nașterii . În plus, pentru nașterea unui copil sănătos, sunt disponibile servicii adecvate de sănătate sexuală și reproductivă, precum și standarde sanitare, datorită cărora femeile pot supraviețui în siguranță sarcinii și nașterii , crescând șansele de a avea un copil sănătos.

Oamenii se confruntă cu disparități în serviciile de sănătate a reproducerii. Inegalitatea variază în funcție de statutul social și economic, nivelul de educație, vârstă, etnie, religie și resursele disponibile în mediul lor. De exemplu, este posibil ca persoanele cu venituri mici să nu aibă resursele pentru îngrijirea sănătății adecvate și cunoștințele necesare pentru a decide ce este potrivit pentru sănătatea reproductivă [3] .

Sănătatea reproducerii

În 2008, OMS a estimat că „ sănătatea reproductivă și sexuală reprezintă 20% din sănătatea proastă la femei și 14% la bărbați” [4] . Sănătatea reproductivă face parte din drepturile sexuale și reproductive . Potrivit Fondului Națiunilor Unite pentru Populație (UNFPA), nevoile de sănătate sexuală și reproductivă nesatisfăcute privează femeile de dreptul de a face „alegeri decisive cu privire la propriul corp”, ceea ce afectează bunăstarea familiei. Femeile nasc și tind să crească copii, astfel încât sănătatea lor reproductivă este inseparabilă de egalitatea de gen . Încălcarea unor astfel de drepturi exacerba și sărăcia [5] .

Sănătatea adolescenților

Sănătatea adolescenților este o problemă globală cu multe complicații suplimentare și variate în comparație cu sănătatea reproductivă a adulților. Astfel de probleme sunt sarcina timpurie și creșterea copiilor , dificultățile de acces la contracepție, avortul în condiții de siguranță, lipsa accesului la asistență medicală și ratele ridicate de infecție cu HIV și boli cu transmitere sexuală. Fiecare dintre ele poate fi influențată de factori externi politici, economici și socio-culturali [7] . Majoritatea fetelor minore nu au trecut încă prin stadiile de creștere ale corpului lor, așa că a avea o sarcină le expune la o predispoziție suplimentară la complicații. Aceste complicații variază de la anemie , HIV și alte boli cu transmitere sexuală , până la hemoragie postpartum și alte complicații postpartum, tulburări de sănătate mintală, cum ar fi depresia și gânduri sau încercări de suicid [8] . În 2016, rata natalității în rândul adolescenților cu vârsta cuprinsă între 15 și 19 ani era de 45 la 1.000 [9] . În 2014, unul din trei a suferit violență sexuală și peste 1,2 milioane de oameni au murit. Primele trei cauze de deces în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 15-19 ani sunt complicațiile în timpul și după sarcină 10,1%, autovătămarea 9,6% și accidentele de circulație 6,1% [10] .

Cauzele sarcinii la adolescență sunt variate. În țările în curs de dezvoltare, tinerele sunt forțate să se căsătorească din diverse motive. Unul dintre motive este că copiii trebuie să ajute la muncă, un altul este în sistemul de zestre pentru a crește venitul familiei, altul este din cauza căsătoriilor anterioare . Aceste motive sunt legate de nevoile financiare ale familiei fetelor, normele culturale, credințele religioase și conflictele externe [11] .

Sarcina în timpul adolescenței, în special în țările în curs de dezvoltare , este asociată cu riscuri crescute pentru sănătate și contribuie la cicluri repetate de sărăcie [12] . Disponibilitatea și tipul de educație sexuală pentru adolescenți variază în diferite părți ale lumii. Adolescenții LGBT se pot confrunta cu provocări suplimentare dacă trăiesc în locuri în care comportamentul homosexual nu este aprobat social sau ilegal ; în cazuri extreme, consecințele se pot manifesta ca depresie , izolare socială și chiar sinucidere .

Sănătatea maternă

Nouăzeci și nouă la sută din decesele materne au loc în țările în curs de dezvoltare, iar în 25 de ani mortalitatea maternă la nivel mondial a scăzut la 44% [14] . Statistic, șansele unei femei de a supraviețui nașterii sunt strâns legate de statutul ei socio-economic, accesul la îngrijire medicală, locul de reședință și normele culturale [15] . Femeile din țările în curs de dezvoltare au acces limitat la servicii de planificare familială, diverse practici culturale, informații, asistentă de naștere, îngrijire prenatală, control al nașterii , îngrijire postnatală. De obicei, nu au acces la asistență medicală și tind să fie în sărăcie. În 2015, țările cu venituri mici au avut în medie 40% acces la îngrijirea prenatală, iar acest lucru a fost prevenit [14] [15] . Toate aceste motive duc la o creștere a mortalității materne.

Unul dintre obiectivele internaționale de dezvoltare durabilă dezvoltate de Națiunile Unite este îmbunătățirea sănătății materne prin vizarea unei reduceri de până la 70 de decese la 100.000 de născuți vii până în 2030 [15] . Majoritatea modelelor de sănătate maternă acoperă planificarea familială, preconcepție, îngrijirea prenatală și postnatală [16] . În timpul nașterii, femeile mor de obicei din cauza sângerării abundente, a infecțiilor. În timpul sarcinii pentru hipertensiune arterială, complicații la naștere sau avorturi nesigure (a nu se confunda cu cele sigure). La fel sunt complicațiile sarcinii și cele regionale asociate cu boli precum malaria și SIDA în timpul sarcinii. Cu cât o femeie este mai tânără când dă naștere, cu atât ea și copilul ei sunt mai expuși riscului de complicații și de deces [14] .

Există o relație semnificativă între calitatea serviciilor materne furnizate și poziția financiară mai ridicată a unei țări [17] . Africa Subsahariana și Asia de Sud ilustrează acest lucru, deoarece aceste regiuni sunt lipsite semnificativ de personal medical și de acces la îngrijire medicală [18] . Majoritatea țărilor își oferă serviciile de îngrijire a sănătății printr-o combinație de venituri fiscale guvernamentale și gospodăriile locale [17] . Țările sau regiunile mai sărace cu bogății extrem de concentrate pot lăsa cetățenii în concediu medical nesupravegheați sau ignorați[ verifica traducerea ! ] . Cu toate acestea, lipsa unei conduceri adecvate poate duce la administrarea proastă a sectoarelor publice ale unei țări sau la o performanță slabă, în ciuda resurselor și statutului țării respective [17] . În plus, țările mai sărace care își finanțează îngrijirea sănătății prin impozite creează o povară financiară mai mare pentru populație și, de fapt, pentru mamele înseși [18] . Responsabilitatea și responsabilitatea din partea sectoarelor de sănătate mintală este subliniată în mod special în ceea ce privește ceea ce va contribui la scăderea calității sănătății materne în întreaga lume [18] . Impactul diferitelor intervenții de sănătate maternă din întreaga lume variază foarte mult și este foarte inegal [17] . Acesta este rezultatul lipsei de angajament politic și financiar față de această problemă, deoarece majoritatea programelor de maternitate sigură la nivel internațional trebuie să concureze pentru finanțare semnificativă [18] . Unii cred că, dacă inițiativele globale de supraviețuire sunt încurajate și finanțate corespunzător, acestea vor fi reciproc avantajoase pentru comunitatea internațională. Investițiile în sănătatea maternă vor aborda în cele din urmă o serie de probleme precum: inegalitatea de gen , sărăcia și standardele generale de sănătate la nivel mondial [19] .

Sex în siguranță

Sexul mai sigur este activitatea sexuală care utilizează metode sau dispozitive (cum ar fi prezervativele) pentru a reduce riscul de a transmite sau de a dobândi o boală cu transmitere sexuală (STD), în special infecția cu HIV .

Deși unele metode de sex mai sigur (cum ar fi prezervativele) pot fi folosite și ca contracepție (contracepție), majoritatea formelor de contracepție nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. În mod similar, unele practici sexuale sigure, cum ar fi alegerea partenerului și comportamentul sexual cu risc scăzut, pot să nu fie forme eficiente de contracepție.

Contracepția

Există aproximativ 214 milioane de femei în regiunile în curs de dezvoltare ale lumii care doresc să evite sarcina, dar nu pot folosi metode sigure și eficiente de planificare familială [20] . Când sunt utilizate corect, pilulele contraceptive orale combinate sunt eficiente în proporție de peste 99% în prevenirea sarcinii. Cu toate acestea, ele nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Unele metode, cum ar fi folosirea prezervativelor , oferă protecție atât împotriva bolilor cu transmitere sexuală , cât și împotriva sarcinilor nedorite. Există și metode naturale de planificare familială pe care oamenii religioși le pot prefera, dar unele grupuri religioase foarte conservatoare, precum mișcarea Quiverfull, se opun și ele acestor metode pentru că pledează pentru maximizarea procreării [21] [22] .

Există multe tipuri de contraceptive. Un tip de contraceptiv include metodele de barieră [23] . O metodă de barieră implică prezervative masculine și feminine [23] . Ambele tipuri împiedică spermatozoizii să intre în uterul femeii , prevenind astfel sarcina [23] . Un alt tip de contracepție este pilula contraceptivă, care previne ovulația prin combinarea substanțelor chimice, progestativ și estrogen [23] . Multe femei din SUA folosesc contraceptive, dar deseori încetează să facă acest lucru din cauza efectelor secundare [24] . Acestea pot apărea atunci când se utilizează pilula și pentru că unii profesioniști din domeniul sănătății nu iau în serios preocupările femeilor cu privire la efectele secundare negative. Utilizarea pilulelor contraceptive este larg răspândită în țările occidentale, iar două forme de contraceptive orale combinate se află pe Lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății , cele mai importante medicamente necesare unui sistem de sănătate de bază [25] .

Avortul

Avorturile sunt împărțite în sigure și nesigure. Un avort în condiții de siguranță este acela care este efectuat de un profesionist calificat (medic, moașă, asistentă) folosind metode aprobate și recomandate și într-o unitate adecvată. Avortul în condiții de siguranță în marea majoritate a cazurilor nu afectează sănătatea (inclusiv sănătatea reproducerii). De asemenea, studiile științifice nu susțin o asociere între avortul sigur în primul trimestru și rezultatele slabe în sarcinile ulterioare. Datele privind avorturile în al doilea trimestru de sarcină sunt mai puține, cu toate acestea, ele nu arată impactul avortului în condiții de siguranță asupra sarcinilor ulterioare.

Avortul este considerat nesigur dacă este efectuat de o persoană fără educație sau pregătire medicală, în condiții insalubre sau efectuat chiar de femeie.

La nivel mondial, aproximativ 25 de milioane de avorturi nesigure au loc în fiecare an [26] . Marea majoritate a acestor avorturi nesigure au loc în țările în curs de dezvoltare din Africa, Asia și America Latină [26] .

Mortalitatea prin complicații ale avortului

În Rusia, mortalitatea datorată complicațiilor avortului medical indus este de 0-3 cazuri la 100.000 de născuți vii sau 0,05% din totalul mortalității materne.

Potrivit OMS, în țările în care femeile au acces la avorturi sigure, șansa de a muri în urma unui avort efectuat folosind metode moderne este mai mică de 1 la 100.000 de intervenții. Spre comparație, în țările care nu oferă femeilor acces la avort în condiții de siguranță, probabilitatea de a muri din cauza complicațiilor avortului precoce este de 0,9-3,5 la 1000 de intervenții. Dintre cele 500.000 de femei aflate la vârsta fertilă care mor în fiecare an în întreaga lume din cauze legate de sarcină, 15% dintre decese se datorează complicațiilor avortului nesigur, 98% dintre decese survin în țările în curs de dezvoltare .

Boli

Infecții cu transmitere sexuală

Boli cu transmitere sexuală (BTS) sau infecții cu transmitere sexuală (ITS) - acești termeni înțeleg bolile infecțioase , cea mai comună modalitate de infectare a cărora este contactul sexual.

CDC analizează cele mai frecvente opt boli cu transmitere sexuală chlamydia , gonoreea , virusul hepatitei B (HBV), virusul herpes simplex tip 2 (HSV-2), virusul imunodeficienței umane (HIV), virusul papiloma uman (HPV), sifilisul și trichomonaza [28] .

Există peste 600 de milioane de cazuri de BTS în întreaga lume și peste 20 de milioane de cazuri noi în Statele Unite [28] . Această incidență mare pune o povară grea asupra economiei locale și globale [29] .

Odată ce indivizii activi sexual învață despre cazuri de transmitere, promovarea prezervativelor, intervenții care vizează populațiile cheie și vulnerabile prin cursuri sau programe cuprinzătoare de educație sexuală, există o reducere semnificativă a ratelor BTS [30] . Politica sud-africană urmărește să răspundă nevoilor femeilor cu risc de infectare cu HIV, ale celor care sunt HIV pozitive , ale partenerilor lor și ale copiilor. Această politică încurajează, de asemenea, activitățile de depistare a sănătății sexuale, cum ar fi consilierea și testarea HIV, precum și testarea altor boli cu transmitere sexuală, tuberculoză , cancer de col uterin și cancer de sân [31] .

Copil și căsătoria forțată

Practica de a forța fetele tinere să se căsătorească timpurie, comună în multe părți ale lumii, le amenință sănătatea reproductivă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății [32] :

Sănătatea sexuală și reproductivă a unei femei într-o căsătorie între copii poate fi în pericol, deoarece aceste fete tinere sunt adesea forțate să facă sex cu un soț mai în vârstă, cu mai multă experiență sexuală. Un soț nu are adesea statutul și cunoștințele necesare pentru a negocia sex sigur și metode contraceptive, crescând riscul de a contracta HIV sau alte infecții cu transmitere sexuală, precum și probabilitatea unei sarcini timpurii.

Text original  (engleză)[ arataascunde] Sănătatea sexuală și reproductivă a femeii dintr-un copil căsătorit este probabil pusă în pericol, deoarece aceste fete tinere sunt adesea forțate să aibă relații sexuale cu un soț de sex masculin mai în vârstă, cu mai multă experiență sexuală. Soției de sex feminin îi lipsește adesea statutul și cunoștințele necesare pentru a negocia pentru sex sigur și practici contraceptive, crescând riscul de a contracta HIV sau alte infecții cu transmitere sexuală, precum și probabilitatea de a rămâne însărcinată la o vârstă fragedă.

Niger are cea mai mare rată a căsătoriilor între copii sub 18 ani din lume, în timp ce Bangladesh are cea mai mare rată a căsătoriilor între fetele sub 15 ani [33] . Fenomene precum cumpărarea miresei și zestrea pot încuraja căsătoriile copiilor și căsătoriile forțate.

Mutilarea genitală feminină

Circumcizia feminină , de asemenea mutilarea genitală feminină [34] sau mutilarea genitală feminină [35]  este îndepărtarea parțială sau completă a organelor genitale externe feminine (capul clitorisului , labiilor mari și minore ) , efectuată fără indicații medicale [35] . De regulă, este făcut din motive religioase, rituale. De obicei asociat cu Islamul , deși atitudinea teologilor islamici față de astfel de rituri este ambiguă. Mulți teologi musulmani au emis o fatwa care recunoaște circumcizia feminină ca un păcat. În Yemen, circumcizia feminină este interzisă de lege și religie. Din 1997, circumcizia feminină a fost interzisă în Egipt, cu excepția cazurilor de „necesitate medicală”. Unii medici continuă să efectueze operații folosind această rezervare. În cele mai multe cazuri, este efectuat în afara instituțiilor medicale de către persoane fără educație specială, ceea ce duce la un risc ridicat de complicații.

Potrivit UNICEF , cel puțin 200 de milioane de femei din 30 de țări au avut această procedură [36] . 44 de milioane afectate sunt fete sub 15 ani [36] . Această practică este cea mai frecventă în regiunile de vest, est și nord-est ale Africii , în unele țări din Asia și Orientul Mijlociu , precum și în rândul unor grupuri de imigranți din aceste regiuni [35] . În Rusia, practica mutilării genitale feminine a fost înregistrată în Daghestan [37] .

Mutilarea genitală feminină nu oferă niciun beneficiu pentru sănătate. Cu toate acestea, consecințele lor includ infecții și sepsis ; dificultate la urinare și eliberarea sângelui menstrual ; infecții progresive ale vezicii urinare și ale tractului urinar, chisturi , infertilitate , risc crescut de complicații în timpul nașterii și deces neonatal [35] . Mutilarea genitală feminină este recunoscută ca o încălcare a drepturilor fetelor și femeilor la nivel internațional [35] . Potrivit organizațiilor internaționale, acestea sunt înrădăcinate în inegalitatea de gen și reprezintă o formă extremă de discriminare împotriva femeilor [34] [35] .

Vezi și

Literatură

Note

  1. ↑ OMS: Sănătatea reproducerii . Consultat la 19 august 2008. Arhivat din original la 18 octombrie 2018.
  2. ↑ Ghid internațional tehnic privind educația sexuală : o abordare bazată pe dovezi  . - Paris: UNESCO, 2018. - P. 22. - ISBN 978-92-3-100259-5 . Arhivat pe 13 noiembrie 2018 la Wayback Machine
  3. ↑ Hall KS, Moreau C., Trussell J. Determinants of and disparities in reproductive health service service between adolescent and young adult women in the United States, 2002-2008  // American  Journal of Public Health : jurnal. - 2012. - Februarie ( vol. 102 , nr. 2 ). - P. 359-367 . - doi : 10.2105/ajph.2011.300380 . — PMID 22390451 .
  4. ↑ Strategia de sănătate a reproducerii . Organizatia Mondiala a Sanatatii. Data accesului: 24 iulie 2008. Arhivat din original la 26 iulie 2009.
  5. ↑ Sănătatea sexuală a reproducerii . Fondul ONU pentru Populație. Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 22 mai 2019.
  6. ↑ Nașteri vii în funcție de vârsta mamei și sexul copilului, rate generale și specifice vârstei de fertilitate: ultimul an disponibil, 2000-2009 Arhivat la 2 august 2019 la Wayback Machine  - Divizia de Statistică a Națiunilor Unite - Statistici Demografice și Sociale
  7. ↑ Morris JL, Rushwan H. Sănătatea sexuală și reproductivă a adolescenților: provocările globale  //  Jurnalul Internațional de Ginecologie și Obstetrică : jurnal. - 2015. - octombrie ( vol. 131 Suppl 1 ). -P.S40-2 . _ - doi : 10.1016/j.ijgo.2015.02.006 . — PMID 26433504 .
  8. ↑ Sănătatea mamei, nou-născuților, copilului și adolescentului . Organizatia Mondiala a Sanatatii. Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 28 octombrie 2019.
  9. ↑ Divizia Populației Națiunilor Unite Rata fertilității adolescenților (nașteri la 1.000 de femei cu vârsta cuprinsă între 15-19 ani) . Preluat la 16 martie 2019. Arhivat din original la 30 martie 2019.
  10. ↑ Strategia globală pentru sănătatea femeilor, copiilor și adolescenților (2016-2030) Statistici cheie . Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 24 octombrie 2018.
  11. ↑ Raj, Anita; Jackson, Emma; Dunham, Serena. Căsătoria fetelor: o încălcare persistentă a sănătății globale a femeilor și a drepturilor omului // Perspective globale asupra sănătății sexuale și reproductive a femeilor de-a lungul vieții  . - Springer, Cham , 2018. - P. 3-19. — ISBN 9783319604169 . - doi : 10.1007/978-3-319-60417-6_1 .
  12. ↑ Prevenirea sarcinii timpurii și a rezultatelor reproductive slabe în rândul adolescentelor din țările în curs de dezvoltare . Organizatia Mondiala a Sanatatii. Preluat la 23 septembrie 2017. Arhivat din original la 29 septembrie 2018.
  13. ↑ Country Comparison: Maternal Mortality Rate Arhivat 8 noiembrie 2012 la Wayback Machine în CIA World Factbook . Data informării: 2010
  14. ↑ 1 2 3 Mortalitatea maternă . Organizația Mondială a Sănătății . Preluat la 26 aprilie 2018. Arhivat din original la 26 octombrie 2019.
  15. ↑ 1 2 3 Alkema L., Chou D., Hogan D., Zhang S., Moller AB, Gemmill A., Fat DM, Boerma T., Temmerman M., Mathers C., Say L. Global, regional și niveluri naționale și tendințe ale mortalității materne între 1990 și 2015, cu proiecții bazate pe scenarii până în 2030: o analiză sistematică realizată de Grupul inter-agenții de estimare a mortalității materne a ONU  //  The Lancet  : journal. - Elsevier , 2016. - ianuarie ( vol. 387 , nr. 10017 ). - P. 462-474 . - doi : 10.1016/S0140-6736(15)00838-7 . — PMID 26584737 .
  16. ↑ Sănătatea maternă  . www.unfpa.org . Consultat la 26 aprilie 2018. Arhivat din original la 2 septembrie 2009.
  17. ↑ 1 2 3 4 Borghi, Jo. „Mobilizarea resurselor financiare interne pentru dezvoltare”. 2002, doi:10.14217/9781848597655-4-en.
  18. ↑ 1 2 3 4 Filippi, Veronique, et al. „Sănătatea maternă în țările sărace: contextul mai larg și un apel la acțiune”. The Lancet, voi. 368, nr. 9546, 28 sept. 2006, pp. 1535-1541., doi:10.1016/s0140-6736(06)69384-7.
  19. ↑ Nyamtema, Angelo S, et al. „Intervenții în sănătatea maternă în țările cu resurse limitate: o revizuire sistematică a pachetelor, impacturilor și factorilor de schimbare”. BMC Pregnancy and Childbirth, voi. 11, nr. 1, 2011, doi:10.1186/1471-2393-11-30.
  20. ↑ Planificare familială . Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 21 septembrie 2019.
  21. ↑ Săgeți pentru  război //  Națiunea :revistă. - 2006. - 9 noiembrie. Arhivat din original pe 28 octombrie 2019.
  22. ↑ Grupul protestant susține lăsarea fertilității în mâinile lui Dumnezeu - Fără control al nașterii artificial sau natural . Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 28 octombrie 2019.
  23. ↑ 1 2 3 4 Care sunt diferitele tipuri de contracepție? . Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană (NICHD) . Data accesului: 15 noiembrie 2018. Arhivat din original pe 15 noiembrie 2018.
  24. ↑ Stevens LM „Trebuie să fim sfătuitori de mituri”: Atitudinile clinicienilor cu privire la legitimitatea preocupărilor pacienților și a nemulțumirii față de contracepție   // Social Science & Medicine : jurnal. - 2018. - Septembrie ( vol. 212 ). - P. 145-152 . - doi : 10.1016/j.socscimed.2018.07.020 . — PMID 30031980 .
  25. ↑ Sursa . Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 4 noiembrie 2021.
  26. ↑ 1 2 La nivel mondial, se estimează că 25 de milioane de avorturi nesigure au loc în fiecare an . Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 18 octombrie 2019.
  27. ↑ Informații SIDA . UNAIDS . Data accesului: 4 martie 2013. Arhivat din original pe 5 martie 2013.
  28. ↑ 1 2 Incidența, prevalența și costul infecțiilor cu transmitere sexuală în Statele Unite . Fișă informativă CDC STI . Centrele Statelor Unite pentru Controlul Bolilor (CDC) (februarie 2013). Preluat la 2 noiembrie 2019. Arhivat din original la 23 mai 2019.
  29. ↑ Shah M., Risher K., Berry SA, Dowdy DW Impactul epidemiologic și economic al îmbunătățirii testării HIV, a legăturii și a reținerii în îngrijire în Statele Unite  //  Clinical Infectious Diseases : jurnal. - 2016. - ianuarie ( vol. 62 , nr. 2 ). - P. 220-229 . - doi : 10.1093/cid/civ801 . — PMID 26362321 .
  30. ↑ Infecții cu transmitere sexuală (ITS) . Organizația Mondială a Sănătății . Preluat la 30 aprilie 2018. Arhivat din original la 4 octombrie 2018.
  31. ↑ Departamentul de Sănătate, Republica Africa de Sud. Raft de cărți: Politica națională de planificare a contracepției și fertilității și orientări privind furnizarea de servicii  // Contează sănătatea  reproducerii : jurnal. - 2014. - Vol. 22 , nr. 43 . - P. 200-203 . - doi : 10.1016/S0968-8080(14)43764-9 . — .
  32. ↑ Căsătoria copiilor – o amenințare pentru sănătate (20 decembrie 2012). Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 27 octombrie 2019.
  33. ↑ Sursa . Preluat la 28 octombrie 2019. Arhivat din original la 27 iulie 2019.
  34. ↑ 12 Națiunile Unite .
  35. ↑ 1 2 3 4 5 6 OMS, 2014 .
  36. ↑ 12 UNICEF , 2016 .
  37. ↑ Legal Initiative in Russia, 2016 .
 Etica sexuală
Vârsta consimțământului sexual
  • Africa
  • Asia
  • Australia și Oceania
  • Europa
  • America de Nord
  • America Centrală
  • America de Sud
Sexualitatea copiilor
Sexualitatea adolescentei
sexualitatea umană
abuz sexual
crime sexuale
 Drepturile omului
  Accesați articolul Wikidata  În cataloagele bibliografice