Lista model OMS de medicamente esențiale

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 6 septembrie 2022; verificările necesită 11 modificări .

Lista model OMS de medicamente esențiale [1] este o listă de medicamente esențiale întocmite de Organizația Mondială a Sănătății care sunt considerate cele mai eficiente și sigure pentru a satisface cele mai importante nevoi din sistemul de sănătate [2] .  

Lista a fost publicată pentru prima dată în 1977 și includea 208 medicamente [3] [2] [4] . Lista se actualizează la fiecare doi ani [5] . În 2005 a fost publicată cea de-a 14-a ediție a listei, care conținea 306 medicamente [6] . În 2015, a fost publicată cea de-a 19-a ediție a listei, care conținea aproximativ 410 de medicamente [5] . Ediția a 20-a a fost publicată în 2017 și a cuprins 433 de preparate [7] [8] . A 21-a ediție a listei a fost publicată în 2019, care conține o listă de 460 de medicamente [9] [10] [11] . Listele naționale conțin o listă de la 334 la 580 de medicamente [12] .

Din 2007, a fost publicată suplimentar o listă separată de produse destinate copiilor sub 12 ani ( Lista model OMS de medicamente esențiale pentru copii ). Actuala ediție a XVIII-a a listei principale și ediția a IV-a a listei pentru copii au fost publicate în aprilie 2013 [13] .

Lista OMS este adesea folosită de țări pentru a ajuta la dezvoltarea propriilor liste locale de medicamente esențiale [2] . Începând cu 2016, peste 155 de țări au stabilit liste naționale de medicamente esențiale pe baza listei modele a Organizației Mondiale a Sănătății [14] . Aceasta include atât țările dezvoltate , cât și țările în curs de dezvoltare ale lumii [2] [15] .

Lista este împărțită în de bază și suplimentară. Elementele de bază sunt considerate cea mai rentabilă opțiune pentru abordarea problemelor majore de sănătate și pot fi utilizate cu puține resurse suplimentare de îngrijire a sănătății. Elementele suplimentare fie necesită infrastructură suplimentară, cum ar fi furnizorii de asistență medicală special instruiți sau echipamente de diagnostic , fie au un raport cost-beneficiu mai mic [16] . Aproximativ 25% dintre articole se află pe lista suplimentară [12] . Unele medicamente sunt listate ca primare și secundare [17] . Deși majoritatea medicamentelor de pe listă sunt disponibile ca generice , existența unui brevet nu exclude includerea [18] .

Mai jos este o listă a medicamentelor incluse în cea de-a 18-a ediție a listei (aprilie 2013) [1]

Descriere

Lista principală a listei include medicamentele necesare organizării unui sistem de sănătate de bază, sub rezerva siguranței și eficacității acestora (inclusiv economic). Aceste medicamente sunt destinate tratamentului celor mai prioritare afecțiuni patologice.

Lista suplimentară (marcată  ) include medicamente pentru afecțiuni prioritare care necesită instituții specializate pentru diagnostic sau monitorizare, sau îngrijiri medicale ale specialiștilor, sau pregătire a specialiștilor. Poate include și medicamente mai scumpe sau mai puțin atractive din punct de vedere al eficacității.

Anestezice, preparate preoperatorii și gaze medicale

Anestezie generală și oxigen

- Inhalanti :

- Injectabile:

Mijloace pentru anestezie locală

Pregătiri pentru sedare înainte de intervenție chirurgicală și pentru sedare pentru proceduri scurte

Gaze medicale

Medicamente pentru ameliorarea durerii și îngrijiri paliative

Analgezice non-opioide și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Analgezice opioide

Medicamente utilizate pentru alte simptome comune în îngrijirea paliativă

Medicamente antialergice și medicamente utilizate în reacțiile anafilactice

Antidoturi și alte remedii pentru otrăvire

Nespecific

Specific

Anticonvulsivante și antiepileptice

Medicamente antiinfecțioase

Antihelmintice

Mijloace care acționează asupra paraziților intestinali Mijloace utilizate în filarioză Mijloace utilizate în schistosomiază și trematodoză

Agenți antibacterieni

I. Acces antibiotice grup

Acest grup include antibiotice care au activitate împotriva unei game largi de bacterii patogeni obișnuiți susceptibili la aceștia și au un potențial mai mic de a dezvolta rezistență la aceștia în comparație cu alte grupuri de antibiotice. Un număr de antibiotice de grup de acces sunt recomandate ca medicamente de primă sau a doua alegere în numirea terapiei empirice pentru sindroamele infecțioase. Acești agenți au fost revizuiți de Comitetul de experți pentru selecția și utilizarea medicamentelor esențiale și plasați pe listele model ca intrări separate pentru a îmbunătăți accesul la aceste antibiotice și pentru a încuraja utilizarea adecvată. Aceste antibiotice esențiale ar trebui să fie de bună calitate și disponibile pe scară largă, inclusiv. si economic.

Un drog Indicatii (PRIMA ALEGEREA) Indicații (A DOUA ALEGEREA)
Amikacin
  • neutropenie febrilă cu risc ridicat
  • pielonefrită sau prostatita (severă)
  • sepsis la nou-născuți și copii
Amoxicilină
  • pneumonie dobândită în comunitate (ușoară până la moderată)
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • malnutriție acută severă complicată
  • Exacerbări BPOC
  • otita medie
  • faringită
  • abces dentar periapical progresiv
  • sepsis la nou-născuți și copii
  • sinuzita
  • malnutriție acută severă complicată
  • meningita bacteriana acuta
Amoxicilină + acid clavulanic
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • Infecții abdominale complicate (ușoare până la moderate)
  • Exacerbări BPOC
  • pneumonie nosocomială
  • neutropenie febrilă cu risc scăzut
  • infecții ale tractului urinar inferior
  • sinuzita
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
  • infecții osoase și articulare
  • pneumonie dobândită în comunitate (ușoară până la moderată)
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • otita medie
  • prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii
Ampicilină
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • infecții abdominale complicate
  • malnutriție acută severă complicată
  • sepsis la nou-născuți și copii
  • meningita bacteriana acuta
Benzatină benzilpenicilină
  • sifilis
Benzilpenicilina
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • malnutriție acută severă complicată
  • sepsis la nou-născuți și copii
  • sifilis
  • meningita bacteriana acuta
Cefalexină
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
  • Exacerbări BPOC
  • faringită
Cefazolin
  • prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii
  • infecții osoase și articulare
Cloramfenicol
  • meningita bacteriana acuta
Clindamicina
  • fasciita necrozanta
  • infecții osoase și articulare
Cloxacilină (alte alternative la penicilină rezistentă la beta-lactamaze (coduri ATC: J01CF)) [nota 9]
  • infecții osoase și articulare
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi
  • sepsis la nou-născuți și copii
Doxiciclina
  • holeră
  • infecție cu transmitere sexuală cauzată de Chlamydia trachomatis
  • holeră
  • pneumonie dobândită în comunitate (ușoară până la moderată)
  • Exacerbări BPOC
Gentamicină
  • meningita bacteriană acută la nou-născuți
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • infecții abdominale complicate
  • malnutriție acută severă complicată
  • sepsis la nou-născuți și copii
  • gonoree
  • prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii
Metronidazol
  • infectie cu C. difficile
  • Infecții abdominale complicate (ușoare până la moderate)
  • Infecții abdominale complicate (severe)
  • fasciita necrozanta
  • prevenirea complicațiilor postoperatorii
  • trichomonaza
  • Infecții abdominale complicate (ușoare până la moderate)
Nitrofurantoina
  • infecții ale tractului urinar inferior
Fenoximetilpenicilina
  • pneumonie dobândită în comunitate (ușoară până la moderată)
  • faringită
  • abces progresiv în jurul apexului dintelui
Benzilpenicilină procaină [nota 10]
  • sifilis (congenital)
  • sifilis
Spectinomicina
  • gonoree
Sulfametoxazol + trimetoprim
  • infecții ale tractului urinar inferior
  • diaree acută invazivă / dizenterie bacteriană
Trimetoprim
  • infecții ale tractului urinar inferior
II. Grupul de observare Antibiotice

Acest grup include clase de antibiotice care au un potențial mai mare de a dezvolta rezistență la acestea și include majoritatea medicamentelor cu prioritate ridicată de pe Lista Antimicrobienelor de importanță critică pentru medicina umană1 și/sau antibiotice la care un număr de agenți patogeni bacterieni au deja rezistență. . Aceste medicamente ar trebui să fie considerate o prioritate atunci când se implementează utilizarea prudentă a antibioticelor și strategiile de monitorizare. Un număr de antibiotice din grupul de supraveghere sunt recomandate ca medicamente esențiale de prima sau a doua alegere în numirea terapiei empirice pentru un număr limitat de sindroame infecțioase specifice și sunt incluse în Listele model ca intrări separate.

Un drog Indicatii (PRIMA ALEGEREA) Indicații (A DOUA ALEGEREA)
Azitromicină [nota 11]
  • holeră
  • febra intestinala
  • gonoree
  • infecție cu transmitere sexuală cauzată de Chlamydia trachomatis
  • trahomul
  • iacă
  • diaree/dizenterie bacteriană acută invazivă
  • gonoree
Cefixim
  • diaree/dizenterie bacteriană acută invazivă
  • gonoree
Cefotaxima [nota 12]
  • meningita bacteriana acuta
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • Infecții abdominale complicate (ușoare până la moderate)
  • Infecții abdominale complicate (severe)
  • pneumonie nosocomială
  • pielonefrită sau prostatita (severă)
  • infecții osoase și articulare
  • pielonefrită sau prostatita (ușoară până la moderată)
  • sepsis la nou-născuți și copii
Ceftriaxonă [nota 13]
  • meningita bacteriana acuta
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • Infecții abdominale complicate (ușoare până la moderate)
  • Infecții abdominale complicate (severe)
  • endoftalmita
  • febra intestinala
  • gonoree
  • pneumonie nosocomială
  • fasciita necrozanta
  • pielonefrită sau prostatita (severă)
  • diaree/dizenterie bacteriană acută invazivă
  • infecții osoase și articulare
  • pielonefrită sau prostatita (ușoară până la moderată)
  • sepsis la nou-născuți și copii
Cefuroxima
  • prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii
Ciprofloxacina
  • diaree/dizenterie bacteriană acută invazivă
  • febra intestinala
  • neutropenie febrilă cu risc scăzut
  • pielonefrită sau prostatita (ușoară până la moderată)
  • holeră
  • Infecții abdominale complicate (ușoare până la moderate)
Claritromicina [nota 14] (o alternativă (ca a doua alegere pentru tratarea faringitei la copii) este eritromicina )
  • pneumonie dobândită în comunitate (severă)
  • faringită
piperacilină + tazobactam
  • Infecții abdominale complicate (severe)
  • neutropenie febrilă cu risc ridicat
  • pneumonie nosocomială
  • fasciita necrozanta
Vancomicina
  • infectie cu C. difficile
Ceftazidimă
  • endoftalmita
Meropenem (alternativă (numai pentru infecții abdominale complicate și neutropenie febrilă cu risc crescut) imipenem + cilastatină )
  • meningita bacteriana acuta neonatala (se prefera doar meropenemul )
  • Infecții abdominale complicate (severe)
  • neutropenie febrilă cu risc ridicat
vancomicina
  • endoftalmita
  • fasciita necrozanta
  • neutropenie febrilă cu risc ridicat

III. Rezervați antibiotice

Acest grup include antibiotice și clase de antibiotice care ar trebui utilizate exclusiv pentru tratamentul infecțiilor confirmate sau suspectate cauzate de bacterii multirezistente. Antibioticele din grupul de rezervă ar trebui considerate medicamente de ultimă instanță. Un număr de antibiotice din grupul de rezervă sunt incluse în listele model ca intrări separate, bazate pe dovezile de raporturi favorabile risc-beneficiu și eficacitatea dovedită împotriva agenților patogeni din categoriile cu prioritate ridicată și cu prioritate ridicată, așa cum sunt prezentate pe Lista agenților patogeni prioritari a OMS1, în special, Enterobacteriaceae. rezistent la carbapeneme. Aceste antibiotice trebuie să fie disponibile, dar utilizarea lor trebuie limitată la cazuri și condiții excepționale, specifice, în care toate celelalte alternative sunt ineficiente sau inadecvate. Astfel de medicamente ar trebui să fie păstrate în rezervă și considerate ca o prioritate pentru programele naționale și internaționale de utilizare rațională a agenților antibacterieni, inclusiv monitorizarea și raportarea utilizării acestora, care vizează menținerea eficacității acestor medicamente.

Medicamente antilepră

În tratamentul leprei, trebuie utilizate numai complexe de mai multe medicamente (două pentru lepra oligobacilară sau trei pentru multibacilare). Terapia combinată este extrem de importantă pentru a preveni dezvoltarea rezistenței la medicamente.

Medicamente antituberculoase

OMS recomandă și sprijină utilizarea combinațiilor cu doze fixe și dezvoltarea de noi combinații cu doze fixe, inclusiv formulări cu eliberare modificată, formulări non-refrigerare și formulări pediatrice de calitate farmaceutică asigurată.

Medicamentele suplimentare pentru tuberculoză de rezervă sunt destinate numai pentru tratamentul tuberculozei multirezistente (TB-MDR) și ar trebui utilizate în medii specializate.

Medicamente antifungice

Medicamente antivirale

Medicamente antiherpetice Medicamente antiretrovirale

Medicamente esențiale pentru tratamentul și prevenirea HIV (prevenirea transmiterii de la mamă la copil și profilaxia post-expunere). OMS recomandă utilizarea combinațiilor de doze fixe.

 — Inhibitori nucleozidici/nucleotidici de revers transcriptază - Inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază - Inhibitori de protează

Trebuie utilizat în forme îmbunătățite, de exemplu, cu ritonavir.

- Inhibitori de integrază - COMBINAȚII DE DOZE FIXE - Medicamente pentru prevenirea infectiilor oportuniste asociate cu infectia HIV - Alte medicamente antivirale Medicamente pentru tratamentul hepatitei

- Medicamente utilizate pentru hepatita B

Inhibitori nucleozidici/nucleotidici de revers transcriptază
  • Entecavir
  • fumarat de tenofovir disoproxil

- Medicamente utilizate în hepatita C

Pentru adulți, se recomandă o schemă pangenotipică de antivirale cu acțiune directă (DAA), în timp ce pentru adolescenții cu vârsta de 12-17 ani sau cu o greutate de până la 35 kg, trebuie luat în considerare genotipul virusului.

1) Combinații pangenotipice de antivirale cu acțiune directă 2) Combinații non-pangenotipice de antivirale cu acțiune directă 3) Alte medicamente antivirale utilizate în hepatita C
  • Ribavirină (în combinație cu antivirale cu acțiune directă)
  • Interferon-alfa pegilat ( 2a sau 2b) (în combinație cu ribavirină )

Medicamente antiprotozoare

Medicamente utilizate în amoebioză și giardioză Medicamente anti-leishmania Medicamente antimalarice - Pentru tratament

Pentru P. falciparum utilizare în terapia combinată.

- Pentru chimioprevenire Medicamente utilizate în pneumocistoză și toxoplasmoză Medicamente utilizate în tripanosomiază - Tripanosomiaza africană Etapa 1 Etapa 2 - Tripanosomiaza americană

Medicamente pentru tratamentul infecțiilor ectoparazitare

Medicamente folosite în migrenă

Pentru tratamentul atacurilor acute

Prevenirea

Imunomodulatoare și medicamente anticanceroase

Imunomodulatoare pentru utilizare în boli non-maligne

Medicamente anticancer și de susținere

Medicamente citotoxice și adjuvante
Un drog Indicatii
Trioxid de arsen
  • leucemie acută promielocitară
Asparaginaza (inclusiv biosimilare)
  • leucemie limfoblastică acută
Bendamustina
  • leucemie limfocitară cronică
  • limfom folicular
Bleomicina
  • limfomul lui Hodgkin
  • sarcomul lui Kaposi
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • tumora cu celule germinale testiculare
folinat de calciu
  • limfomul Burkitt
  • cancer de colon în stadiu incipient
  • cancer rectal în stadiu incipient
  • neoplazie trofoblastică gestațională
  • cancer colorectal metastatic
  • osteosarcom
Capecitabină
  • cancer de colon în stadiu incipient
  • cancer rectal în stadiu incipient
  • cancer mamar metastatic
  • cancer colorectal metastatic
Carboplatină
  • cancer cervical
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancerul ovarian epitelial
  • cancer de cap și gât (ca radiosensibilizant)
  • gliom de grad scăzut
  • cancer nazofaringian
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • cancer pulmonar fără celule mici
  • osteosarcom
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • retinoblastom
  • tumora cu celule germinale testiculare
Clorambucil
  • leucemie limfocitară cronică
cisplatină
  • cancer cervical
  • cancer de cap și gât (ca radiosensibilizant)
  • gliom de grad scăzut
  • cancer nazofaringian (ca radiosensibilizant)
  • cancer pulmonar fără celule mici
  • osteosarcom
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • tumora cu celule germinale testiculare
Ciclofosfamidă
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
  • leucemie limfocitară cronică
  • limfom difuz cu celule B mari
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • sarcomul lui Ewing
  • limfom folicular
  • neoplazie trofoblastică gestațională
  • limfomul lui Hodgkin
  • gliom de grad scăzut
  • cancer mamar metastatic
  • mielom multiplu
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • rabdomiosarcom
Citarabină
  • leucemie limfoblastică acută
  • leucemie mieloidă acută
  • leucemie acută promielocitară
  • limfomul Burkitt
Dacarbazina
  • limfomul lui Hodgkin
Dactinomicina
  • sarcomul lui Ewing
  • neoplazie trofoblastică gestațională
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • rabdomiosarcom
Daunorubicin
  • leucemie limfoblastică acută
  • leucemie mieloidă acută
  • leucemie acută promielocitară
Docetaxel
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancer mamar metastatic
  • cancer de prostată metastatic
Doxorubicină
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
  • limfom difuz cu celule B mari
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • sarcomul lui Ewing
  • limfom folicular
  • limfomul lui Hodgkin
  • sarcomul lui Kaposi
  • cancer mamar metastatic
  • mielom multiplu
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • osteosarcom
Etoposid
  • leucemie limfoblastică acută
  • leucemie mieloidă acută
  • limfomul Burkitt
  • sarcomul lui Ewing
  • neoplazie trofoblastică gestațională
  • limfomul lui Hodgkin
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • cancer pulmonar fără celule mici
  • osteosarcom
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • retinoblastom
  • tumora cu celule germinale testiculare
Fludarabină
  • leucemie limfocitară cronică.
Fluorouracil
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancer de colon în stadiu incipient
  • cancer rectal în stadiu incipient
  • cancer colorectal metastatic
  • cancer nazofaringian
Gemcitabină
  • cancerul ovarian epitelial
  • cancer pulmonar fără celule mici
Hidroxiuree
  • leucemie mieloidă cronică.
Ifosfamidă
  • limfomul Burkitt
  • sarcomul lui Ewing
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • osteosarcom
  • rabdomiosarcom
  • tumora cu celule germinale testiculare
Irinotecan
  • cancer colorectal metastatic
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • rabdomiosarcom
Melphalan
  • mielom multiplu.
mercaptopurina
  • leucemie limfoblastică acută
  • leucemie acută promielocitară
Metotrexat
  • leucemie limfoblastică acută
  • leucemie acută promielocitară
  • limfomul Burkitt
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • neoplazie trofoblastică gestațională
  • osteosarcom
Oxaliplatin
  • cancer de colon în stadiu incipient
  • cancer colorectal metastatic
Paclitaxel
  • cancer cervical
  • cancerul ovarian epitelial
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancer mamar metastatic
  • sarcomul lui Kaposi
  • cancer nazofaringian
  • cancer pulmonar fără celule mici
  • tumora cu celule germinale ovariene
Pegaspargasa (inclusiv biosimilare)
  • leucemie limfoblastică acută
Procarbazină
  • limfomul lui Hodgkin
Realgar Indigo Natural
  • leucemie acută promielocitară
tioguanina
  • leucemie limfoblastică acută
Vinblastină
  • limfomul lui Hodgkin
  • sarcomul lui Kaposi
  • gliom de grad scăzut
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • tumora cu celule germinale testiculare
Vincristine
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
  • limfom difuz cu celule B mari
  • sarcomul lui Ewing
  • limfom folicular
  • neoplazie trofoblastică gestațională
  • limfomul lui Hodgkin
  • sarcomul lui Kaposi
  • gliom de grad scăzut
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • retinoblastom
  • rabdomiosarcom
vinorelbină
  • cancer pulmonar fără celule mici
  • cancer mamar metastatic
  • rabdomiosarcom
Medicamente țintite (medicamente anti-cancer țintite)
Un drog Indicatii
Acid all-trans retinoic (ATRA)
  • leucemie acută promielocitară.
Bortezomib
  • mielom multiplu
Dasatinib
  • leucemie mieloidă cronică rezistentă la imatinib
Erlotinib (alternativele sunt gefitinib și afatinib )
  • cancer pulmonar avansat fără celule mici cu mutație a genei EGFR
Everolimus
  • astrocitom subependimal cu celule gigantice
Ibrutinib
  • leucemie limfocitară cronică recidivă/refractară
Imatinib
  • leucemie mieloidă cronică
  • tumoră stromală gastrointestinală
  • Leucemie limfoblastică acută cu cromozom Philadelphia pozitiv
Nilotinib
  • leucemie mieloidă cronică rezistentă la imatinib
Rituximab (inclusiv biosimilare)
  • limfom difuz cu celule B mari
  • leucemie limfocitară cronică
  • limfom folicular.
Trastuzumab (inclusiv biosimilare)
  • cancer de sân HER2 pozitiv în stadiu incipient
  • cancer de sân HER2-pozitiv local static.
Imunomodulatori
Un drog Indicatii
Filgrastim (inclusiv biosimilare)
  • prevenirea primară la pacienții cu risc crescut de a dezvolta neutropenie febrilă asociată cu chimioterapia mielotoxică.
  • prevenirea secundară la pacienții care au dezvoltat anterior neutropenie în timpul chimioterapiei mielotoxice
  • pentru a facilita administrarea schemelor de chimioterapie la intervale mai scurte
Lenalidomidă
  • mielom multiplu
Nivolumab ( pembrolizumab alternativ ) (inclusiv biosimilare)
  • melanom metastatic
Talidomidă
  • mielom multiplu
Medicamente hormonale și antihormonale
Un drog Indicatii
Abiraterone ( enzalutamidă alternativă )
  • cancer de prostată metastatic rezistent la castrare.
Anastrozol (alternativele sunt orice alți inhibitori de aromatază (coduri ATC: L02BG))
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancer mamar metastatic.
Bicalutamidă (alternativele sunt flutamida și nilutamida )
  • cancer de prostată metastatic.
Dexametazonă
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
  • mielom multiplu.
Hidrocortizon
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
Leuprorelină (alternativele sunt goserelina și triptorelina )
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancer de prostată metastatic.
Metilprednisolon
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
Prednison (alternativă la prednison )
  • leucemie limfoblastică acută
  • limfomul Burkitt
  • leucemie limfocitară cronică
  • limfom difuz cu celule B mari
  • limfom folicular
  • limfomul lui Hodgkin
  • cancer de prostată metastatic rezistent la castrare
  • mielom multiplu
Tamoxifen
  • cancer de sân în stadiu incipient
  • cancer mamar metastatic.
Medicamente de întreținere
Un drog Indicatii
Alopurinol
  • sindromul de liză tumorală
Mesna
  • limfomul Burkitt
  • sarcomul lui Ewing
  • nefroblastom (tumoare Wilms)
  • tumora cu celule germinale ovariene
  • osteosarcom
  • rabdomiosarcom
  • tumora cu celule germinale testiculare
Rasburicase
  • sindromul de liză tumorală
Acid zoledronic
  • leziuni osoase datorate cancerului

Medicamente antiparkinsoniene

Medicamente care acționează asupra sistemului sanguin

Medicamente antianemice

Medicamente care afectează coagularea sângelui

Alte medicamente utilizate în hemoglobinopatii

Produse din sânge uman și înlocuitori de plasmă

Sânge și componente sanguine

Medicamente derivate din plasmă umană

Imunoglobuline umane Factori de coagulare

Înlocuitori de plasmă

  • Dextran 70 (echivalent cu poligeline 3,5% injectare)

Medicamente cardiovasculare

Medicamente antianginoase

Medicamente antiaritmice

Medicamente antihipertensive

Medicamente utilizate în insuficiența cardiacă

Medicamente antitrombotice

Agenți antiplachetari Medicamente trombolitice

Medicamente hipolipemiante

Medicamente dermatologice (de uz local)

Medicamente antifungice

  • Miconazol (o alternativă este un alt imidazol sau derivat de triazol (coduri ATX: D01AC), cu excepția combinațiilor)
  • sulfura de seleniu
  • Tiosulfat de sodiu
  • Terbinafină

Medicamente antiinfecțioase

Medicamente antiinflamatoare și antipruriginoase

Medicamente care afectează procesele de diferențiere și proliferare a celulelor pielii

Medicamente scabicide și pediculicide

Medicamente de diagnostic

Medicamente oftalmice

Media radioopace

  • iotroxat de meglumină

Dezinfectante si antiseptice

Antiseptice

Dezinfectanți

  • Dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool
  • compus de clor
  • Cloroxilenol (o alternativă este un alt agent al grupului Fenol și derivați (coduri ATX: D08AE))
  • Glutaral

Diuretice

Medicamente care acționează asupra tractului gastrointestinal

Medicamente antiulceroase

Antiemetice

Antiinflamator

Laxative

Medicamente folosite în diaree

Produse de rehidratare orală
  • Săruri de rehidratare orală
Medicamente folosite în diaree

Medicamente utilizate pentru afecțiuni ale sistemului endocrin

Hormonii suprarenalii și înlocuitorii lor sintetici

Androgeni

Estrogeni

Progestative

Medicamente utilizate în diabet

Insuline
  • Insulină pentru injecție (solubilă) (inclusiv biosimilare)
  • Insulină cu acțiune intermediară (inclusiv biosimilare)
  • analogi de insulină cu acțiune prelungită (alternative - insulină degludec , insulină detemir , insulină glargin ) (inclusiv biosimilare)
Agenți hipoglicemianți orali - inhibitori ai co-transportatorilor sodiu-glucoză Medicamente utilizate în hipoglicemie

Hormoni tiroidieni și medicamente antitiroidiene

Preparate imunologice

Medicamente de diagnostic

Ser, imunoglobuline și anticorpi monoclonali

Vaccinuri

Recomandările de vaccinare pot fi universale sau condiționate (de exemplu, pentru anumite regiuni, pentru anumite populații cu risc ridicat sau în cadrul programelor de imunizare cu anumite caracteristici).

Alegerea vaccinurilor din Lista model ar trebui să fie determinată de fiecare țară după luarea în considerare a recomandărilor internaționale, epidemiologiei și priorităților naționale.

- Recomandari generale:


- Recomandări pentru regiuni individuale:

  • Vaccinul encefalita japoneza
  • Vaccin împotriva febrei galbene
  • Vaccin împotriva encefalitei transmise de căpușe


- Recomandări pentru unele populații cu risc ridicat:


- Recomandări pentru programele de imunizare cu anumite caracteristici:

Relaxante musculare periferice și inhibitori ai colinesterazei

Produse oftalmice

Medicamente antiinfecțioase

Un drog Indicatii
Aciclovir
Azitromicină
  • trahomul
Eritromicina
  • infecții cauzate de Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhea
Gentamicină (alternativele sunt amikacina , kanamicina , netilmicină , tobramicină )
  • blefarită bacteriană
  • conjunctivită bacteriană
Natamicină
  • cheratită fungică
Ofloxacina (o alternativă este o altă fluorochinolonă (coduri ATC: S01AE))
  • blefarită bacteriană
  • cheratită bacteriană
Tetraciclină (alternative - clortetraciclină , oxitetraciclină )
  • blefarită bacteriană
  • conjunctivită bacteriană
  • cheratită bacteriană
  • trahomul

Medicamente antiinflamatoare

Mijloace pentru anestezie locală

Medicamente miotice și antiglaucom

Medicamente midriatice

Inhibitori ai factorului de creștere endotelial vascular (VEGF)

Medicamente utilizate pentru sănătatea reproducerii și îngrijirea perinatală

Contraceptive

Contraceptive hormonale orale
  • Etinilestradiol + levonorgestrel
  • Etinilestradiol + noretisteron
  • Levonorgestrel
  • Ulipristal
Contraceptive hormonale injectabile
  • Cipionat de estradiol + acetat de medroxiprogesteron
  • acetat de medroxiprogesteron
  • Enantat de noretisteron
Contraceptive intrauterine
  • contraceptiv cu conținut de cupru
  • sistemul intrauterin de eliberare de levonorgestrel
Contracepția de barieră
  • prezervative
  • diafragmă
Contraceptive implantabile
  • implant cu eliberare de etonogestrel
  • implant cu eliberare de levonorgestrel
Contraceptive intravaginale

Stimulante ale ovulației

Mijloace care cresc activitatea contractilă a miometrului (uterotonice)

Medicamente care inhibă activitatea contractilă a miometrului (tocolitice)

Alte medicamente folosite la mame

  • Dexametazonă
  • Supliment alimentar cu o serie de micronutrienți (inclusiv vitaminele A, C, D, E, B1, B2, B3, B6, B12, acid folic, fier, iod, zinc, seleniu, cupru) [nota 43]
  • Acid tranexamic

Medicamente pentru utilizare la nou-născuți

Soluție de dializă peritoneală

  • Soluție de dializă peritoneală (formularea adecvată)

Medicamente utilizate în tulburările mintale și de comportament

Medicamente antipsihotice

Medicamente utilizate pentru tulburările de dispoziție

Medicamente utilizate în tulburările depresive Medicamente utilizate în tulburările bipolare

Medicamente utilizate pentru tulburările de anxietate

Medicamente utilizate în tulburările obsesiv-compulsive

Droguri utilizate în tulburările legate de consumul de substanțe

Medicamente care acționează asupra sistemului respirator

Medicamente anti-astm și medicamente utilizate pentru boala pulmonară obstructivă cronică

Soluții utilizate pentru a corecta încălcările echilibrului apei, electroliților și acido-bazici

Soluții orale

Soluții parenterale

Fonduri suplimentare

  • Apa pentru injectare

Vitamine și minerale

Medicamente pentru utilizare în boli ale urechii, gâtului și nasului

Medicamente utilizate în bolile articulațiilor

Medicamente utilizate în tratamentul gutei

Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD)

  • clorochina
  • azatioprină
  • Hidroxiclorochina
  • Metotrexat
  • Penicilamină
  • Sulfasalazina

Boala articulară juvenilă

Preparate dentare

  • fluor
  • Ciment sticla ionomer
  • fluorură de diamină de argint

Comentarii

  Simbolulmarchează fondurile din lista suplimentară.
  1. Pentru rahianestezie în timpul travaliului pentru a preveni hipotensiunea arterială
  2. Nu este recomandat pentru utilizarea antiinflamatoare din cauza lipsei de eficacitate dovedită a unei astfel de utilizări.
  3. Pentru a reduce durerea în oncologie
  4. Pentru a reduce durerea în oncologie
  5. Terapia adjuvantă pentru convulsii parțiale sau generalizate rezistente la tratament
  6. Pentru utilizare în eclampsie și preeclampsie severă, dar nu și în alte tipuri de convulsii.
  7. ↑ 1 2 3 Interzis în timpul sarcinii, pentru femeile aflate la vârsta fertilă, cu excepția cazului în care alte tratamente sunt ineficiente sau intolerabile (din cauza riscului ridicat de malformații congenitale și tulburări de dezvoltare la copiii expuși la valproat)
  8. Cu ineficacitatea praziquantelului
  9. Cloxacilina , dicloxacilina , flucloxacilina sunt preferate în formă orală datorită biodisponibilității mai bune
  10. Nerecomandat în prima linie pentru sepsis neonatal (cu excepția zonelor cu mortalitate neonatală mare, unde tratamentul este efectuat de lucrători sanitari calificați în absența unităților de îngrijire spitalicească)
  11. În plus față de indicațiile enumerate - pentru trahom și ies (doză unică)
  12. Cefalosporine de generația a 3-a. Medicamentul de alegere pentru nou-născuții în spital
  13. Administrarea interzisă cu calciu , precum și la copiii sub 1 an cu hiperbilirubinemie
  14. De asemenea - pentru eradicarea H. Pylori la adulți (în regimuri combinate)
  15. Numai pentru pacienții cu infecție HIV care iau inhibitori de protează
  16. Numai pentru tratamentul infecției tuberculoase latente (LTBI)
  17. Pentru aspergiloză pulmonară cronică, histoplasmoză, sporotricoză, paracoccidioidomicoză, infecții fungice cauzate de T. marneffei și cromoblastomicoză; precum si pentru prevenirea histoplasmozei si infectiilor cauzate de T. marneffei la pacientii cu SIDA.
  18. Pentru aspergiloza pulmonară cronică și aspergiloza acută invazivă
  19. Pentru femeile însărcinate și în scheme 2 rânduri conform ghidurilor OMS
  20. Pentru tratamentul febrelor hemoragice virale
  21. ↑ 1 2 Pentru tratamentul retinitei cauzate de citomegalovirus (CMV)
  22. Pentru formele severe de gripă confirmată sau suspectată la bolnavii critici spitalizați
  23. Pentru forme grele
  24. Nerecomandat femeilor însărcinate în primul trimestru și copiilor cu greutatea de până la 5 kg
  25. Doar P.vivax
  26. Numai pentru tratamentul radical al P.vivax și P.ovale. Cursul tratamentului este de 14 zile.
  27. Strict pentru forme grele
  28. Doar pentru regiunile din America Centrală, pentru tratamentul infecției cu P. vivax.
  29. Pentru tratamentul tripanosomiazei umane africane cauzate de Trypanosoma brucei gambiense în ambele etape
  30. Pentru Trypanosoma brucei gambiense.
  31. Pentru stadiul inițial al infecției cu Trypansoma brucei rhodesiense.
  32. Pentru Trypanosoma brucei gambiense.
  33. Pentru Trypanosoma brucei gambiense
  34. Supliment alimentar pentru administrare în timpul sarcinii
  35. Pentru prevenirea defectelor de dezvoltare a tubului neural în perioada periconcepțională
  36. Pentru utilizare numai în tratamentul de urgență al hipertensiunii severe induse de sarcină. Utilizarea acestuia în tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale nu este recomandată din cauza mai multor dovezi ale eficacității și siguranței altor medicamente.
  37. Pentru utilizare numai în tratamentul hipertensiunii arteriale induse de sarcină. Utilizarea în tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale nu este recomandată din cauza disponibilității unor date mai dovedite privind eficacitatea și siguranța altor medicamente.
  38. Pentru pacienții cu risc ridicat
  39. Pentru diareea acută, sulfat de zinc ca adjuvant la sărurile de rehidratare orală
  40. Dacă altă terapie de linie 1 este nepotrivită sau nu este disponibilă și în primul trimestru de sarcină
  41. Tipul exact este specificat în fiecare localitate
  42. Pentru femeile care alăptează activ (de cel puțin 4 ori pe zi)
  43. Folosit în anumite cazuri conform recomandărilor OMS
  44. Doar ca parte a unui program de sprijin organizat
  45. Pentru atacuri reumatice, artrită juvenilă, boala Kawasaki

Note

  1. 1 2 „Lista model OMS de medicamente esențiale” . Ministerul Sănătății al Federației Ruse (aprilie 2013). Data accesului: 14 mai 2021.
  2. 1 2 3 4 „Medicamente esențiale” . Organizația Mondială a Sănătății (19 ianuarie 2017). Data accesului: 14 mai 2021.
  3. Tabelul comparativ al medicamentelor de pe listele OMS de medicamente esențiale din 1977–2011 (XLS). Organizatia Mondiala a Sanatatii. Preluat: 30 decembrie 2013.
  4. Wirtz VJ, Hogerzeil HV, Gray AL, Bigdeli M, de Joncheere CP, Ewen MA, et al. (ianuarie 2017). „Medicamente esențiale pentru acoperirea universală a sănătății” . Lancet . 389 (10067): 403-476. DOI : 10.1016/S0140-6736(16)31599-9 . PMC  7159295 . PMID  27832874 .
  5. 1 2 Liste model OMS de medicamente esențiale . Organizația Mondială a Sănătății . — „Versiunile actuale sunt cea de-a 21-a Listă de medicamente esențiale (EML) a OMS și cea de-a șaptea Listă de medicamente esențiale pentru copii (EMLc) a OMS, actualizată în iunie 2019.”
  6. Prakash B, Nadig P, Nayak A (2016). „Prescripție rațională pentru un dermatolog” . Jurnalul Indian de Dermatologie . 61 (1): 32-8. DOI : 10.4103/0019-5154.174017 . PMC  4763692 . PMID26955092  . _
  7. Lista model OMS de medicamente esențiale, lista a 20-a (martie 2017, modificată în august 2017). — Geneva, 2017.
  8. ^ „Lista de medicamente esențiale și formularul model al OMS” . Organizația Mondială a Sănătății (2017). Data accesului: 17 mai 2021.
  9. Lista model de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății: lista 21 2019. - Geneva, 2019. - ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licență: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  10. Rezumat executiv: selecția și utilizarea medicamentelor esențiale 2019: raportul celui de-al 22-lea Comitet de experți al OMS privind selecția și utilizarea medicamentelor esențiale. — Geneva, 2019. — ISBN WHO/MVP/EMP/IAU/2019.05. Licență: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. „Consolidarea accesului la medicamentele esențiale” . Organizația Mondială a Sănătății (2020). Data accesului: 17 mai 2021.
  12. 1 2 Bansal D, Purohit VK (ianuarie 2013). „Accesibilitatea și utilizarea medicamentelor esențiale în îngrijirea sănătății: progrese și provocări actuale în India” . Jurnalul de Farmacologie și Farmacoterapie . 4 (1): 13-8. DOI : 10.4103/0976-500X.107642 . PMC  3643337 . PMID23662019  . _
  13. Lista model OMS de medicamente esențiale, lista a 18-a (aprilie 2013), (Amendamente finale – octombrie 2013) (PDF). Organizația Mondială a Sănătății (octombrie 2013). Consultat la 5 noiembrie 2013. Arhivat din original pe 25 decembrie 2014.
  14. „Lista OMS de medicamente esențiale (EML): 30-a aniversare” . Organizația Mondială a Sănătății (26 iunie 2016). Data accesului: 14 mai 2021.
  15. Persaud N, Jiang M, Shaikh R, Bali A, Oronsaye E, Woods H, Drozdzal G, Rajakulasingam Y, Maraj D, Wadhawan S, Umali N, Wang R, McCall M, Aronson JK, Plüddemann A, Moja L, Magrini N, Heneghan C (iunie 2019). „Compararea listelor de medicamente esențiale din 137 de țări” . Taur. Organul Mondial al Sănătății . 97 (6): 394-404C. DOI : 10.2471/BLT.18.222448 . HDL : 10665/325509 . ISSN  0042-9686 . PMC  6560372 . PMID  31210677 .
  16. „19-a Lista model OMS a medicamentelor esențiale” (PDF) . Organizația Mondială a Sănătății (aprilie 2015). Data accesului: 14 mai 2021.
  17. ^ „Selecția și utilizarea medicamentelor esențiale - Seria de rapoarte tehnice ale OMS, nr. 920: 5” . Organizația Mondială a Sănătății (OMS) (2003). Data accesului: 14 mai 2021.
  18. Beall Reed. „Patente și lista model OMS a medicamentelor esențiale (ediția a 18-a): clarificarea dezbaterii privind IP și acces” . Organizația Mondială a Proprietății Intelectuale (OMPI) (2016). Data accesului: 14 mai 2021.

Literatură

Link -uri