Istoria medicinei

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 29 octombrie 2020; verificarea necesită 41 de modificări .
Istoria științei
După subiect
Matematica
Stiintele Naturii
Astronomie
Biologie
Botanică
Geografie
Geologie
stiinta solului
Fizică
Chimie
Ecologie
Stiinte Sociale
Poveste
Lingvistică
Psihologie
Sociologie
Filozofie
Economie
Tehnologie
Inginerie calculator
Agricultură
Medicamentul
Navigare
Categorii

Medicina ( lat.  medicina , de la mederi  - „a vindeca”) este o știință care studiază bolile, prevenind-le și conducându-le la un rezultat de succes. Împărțirea medicinei în interne sau terapie , atunci când medicii tratează tulburările părților interne ale corpului cu ajutorul produselor de igienă și prescriu medicamente în interior și în exterior, sau intervenție chirurgicală  - tratamentul bolilor părților externe, leziuni ale oaselor, muşchii şi organele care necesită intervenţie chirurgicală, a fost înfiinţată în epoca preistorică ; mai târziu fiecare dintre aceste ramuri s-a împărțit în părți separate.

Medicina preistorica

Egiptul Antic

India antică

China antică, Japonia și Tibet

Deja în 770-476 î.Hr. e . în China exista o carte „ Nei Ching ” despre medicină. Lucrările lui Hipocrate și ale altor savanți greci datează din perioade ulterioare (446-377 î.Hr.). Contrar credinței populare, medicina antică chineză nu a fost reprezentată doar de fapte nesusținute bazate doar pe religie și mituri . În secolul al V-lea î.Hr e. în China, operațiile chirurgicale au fost efectuate sub anestezie și asepsie . Igiena a fost dezvoltată în straturile superioare ale societății . Pentru a preveni infectarea cu helminți , au fost efectuate proceduri binecunoscute în societatea modernă, de exemplu, spălarea mâinilor înainte de a mânca. În timpul dinastiei Tang (618-907 d.Hr.), bolile infecțioase (de exemplu, lepra ) erau cunoscute medicilor chinezi. Pacientul și toți cei care au avut contact cu el au fost izolați de alte persoane . Primele vaccinări împotriva variolei au fost efectuate în China cu o mie de ani î.Hr. Inocularea conținutului de pustule variolei la oameni sănătoși pentru a le proteja de forma acută a bolii s-a extins apoi în alte țări ( India , Japonia , Turcia , Bizanț , țările din Asia Mică și Europa ). Cu toate acestea, variația nu a avut întotdeauna succes - există dovezi ale apariției unei forme acute a bolii și chiar a morții. Medicina tradițională chineză a fost răspândită în toate segmentele populației.

În Japonia, medicina nu era atât de originală și, mai des, vindecătorii japonezi foloseau medicina chineză sau unele dintre părțile acesteia.

Medicina tibetană își are rădăcinile în India . De acolo au venit toate cunoștințele medicale în Tibet . Adevărat, au ajuns la noi oarecum modificați. Medicina Tibetului a învățat multe și de la alte civilizații antice. Din surse chineze, s-au împrumutat cunoștințe despre unele medicamente de origine naturală, modul de prelucrare a acestora, unele tipuri de masaj terapeutic , acupunctură . Toate aceste cunoștințe au fost expuse în principalul tratat medical al Tibetului „ Chzhud-shih ”. Medicina tibetană nu folosea metode chirurgicale. Se credea că un organ separat nu se poate îmbolnăvi. Tot corpul este bolnav, pentru că este indivizibil. Medicii tibetani au început tratamentul prin echilibrarea sistemului nervos uman .

Grecia antică

Unul dintre fondatorii medicinei în Grecia Antică a fost Asclepius  - Asclepius (greaca veche Ἀσκληπιός), sau Aesculapius (lat. Aesculapius), - în mitologiile antice grecești și romane, zeul medicinei. Conform versiunii clasice a mitului, Coronida, însărcinată cu Asclepius , l-a înșelat pe Apollo cu muritorul Ischius , pentru care a fost ucisă. Pe rugul funerar , Apollo l-a scos pe Asclepius din pântecele Coronidei și l-a predat pentru a fi crescut de centaurul Chiron , care l-a învățat pe băiat arta vindecării, în care a obținut un succes fără precedent.

Asclepios a învățat nu numai să trateze o mare varietate de boli, ci și să învie morții. Potrivit unei versiuni a mitului, el a făcut acest lucru nu din intenții bune, ci contra cost. Astfel de acțiuni i-au înfuriat pe zeii olimpici , care i-au considerat o încălcare a legilor ordinii mondiale. Zeus l-a lovit cu fulger pe Asclepius, dar apoi a reînviat și a divinizat.

Cultul lui Asclepius a devenit foarte popular în Grecia antică și ia forțat pe alți „medici divini”.

Principalele școli grecești antice

Tratamentul avea loc în temple, dintre care erau peste 320. În templu, vindecarea avea loc prin incubație : bolnavii, care se rugau ziua, se culcau în templu și adormeau; Dumnezeu a apărut în vis și și-a anunțat voia. Au existat mai multe școli de medicină în Grecia care au concurat între ele și, încercând să atragă mai mulți studenți, au început să predea medicina oamenilor laici. Școlile care se aflau în Cyrene , orașul Croton (acum Crotone ) și Rodos au fost deosebit de renumite . Toate căzuseră deja în decădere când au apărut două noi: în Knida și pe insula Kos . Cel mai remarcabil a fost ultimul - din ea a ieșit Hipocrate . Aceste două școli diferă semnificativ ca direcție. Pe Kos, boala a fost considerată o patologie generală și a fost tratată în consecință, iar atenția a fost acordată fizicului și altor trăsături ale pacientului. Școala Knidos a văzut un proces patologic local în boală, i-a studiat paroxismele și a acționat asupra tulburării locale. Au fost mulți medici celebri în această școală. Printre ei, Eirifon s-a bucurat de faimă deosebită . Școala din Kos a fost la început mai puțin faimoasă decât cea din Knidos , dar, odată cu apariția lui Hipocrate , ea a fost semnificativ înaintea ei.

Pe lângă temple, alte surse de cunoștințe medicale erau școlile filozofice. Au studiat științele naturii și, prin urmare, bolile. Filosofii au acoperit medicina dintr-un unghi diferit de cel al practicienilor – ei au fost cei care i-au dezvoltat latura științifică. Mai mult, ei, prin conversațiile lor, au difuzat cunoștințe medicale în rândul publicului educat.

A treia sursă de medicină a fost gimnastica . Persoanele responsabile de aceasta și-au extins gama de activități și au tratat fracturile și luxațiile care au fost adesea observate la palestre .

Ikk din Tarentum a acordat o atenție deosebită nutriției, iar această ramură a cunoașterii a luat apoi o dezvoltare deosebită. Herodicus din Selymvria a aplicat gimnastica în tratamentul bolilor cronice, iar succesul tehnicilor sale i-a făcut pe mulți pacienți să caute ajutor nu în biserici, ci în gimnazii .

Hipocrate

Semnificația lui Hipocrate constă în faptul că a reușit să leagă împreună toate tendințele disparate (medicina templului, școlile sale filozofice și medicina din gimnazii), motiv pentru care el este uneori numit „părintele medicinei”. Scrierile sale au făcut obiectul unui studiu special. Explicaţiile pentru ei şi critica lor constituie o bibliotecă specială .

Conform învățăturilor lui Hipocrate, după etiologie , bolile sunt împărțite în „externe” și „interne”. Primele motive de origine includ: anotimpurile, temperatura aerului , apa , terenul ; la al doilea - individ, în funcție de alimentație și activitatea umană. În funcție de anotimp, se dezvoltă anumite boli. De aici provine doctrina lui Hipocrate despre climă . Vârsta poate fi comparată cu anotimpurile - fiecare vârstă este caracterizată de o stare diferită de căldură. Nutriția și mișcarea pot provoca tulburări de deficiență sau exces, contribuind la sau împiedicând consumul de forțe necheltuite ale organismului. Studiul schimbărilor sub influența bolilor medicina antică a început cu lichide, motiv pentru care patologia lui Hipocrate se numește umorală . În opinia sa, sănătatea depinde de amestecarea corectă a fluidelor, sau kraza. Boala provine dintr-o tulburare a fluidelor. În legătură cu aceasta este doctrina așa-numitei digestie (coct) a lichidelor: de exemplu, în cazul rinitei , lichidul care curge din nas este la început apos și caustic; pe măsură ce își revine, devine galben, vâscos, gros, încetează să irite. Anticii au numit această schimbare a fluidelor cuvântul „digestie” și credeau că majoritatea bolilor tind să digere sucurile. În timp ce lichidul este „crud”, boala este la apogeu; când lichidul a fost digerat și a luat o compoziție naturală, boala încetează. Pentru a vindeca boala, este necesar să digerați sucurile. Îndepărtarea lichidului digerat a fost numită criză. Acesta din urmă apare conform unor legi strict definite și, prin urmare, apare în zile critice speciale stabilite pentru fiecare boală, dar oarecum fluctuantă în funcție de diverse motive. Într-o formă semnificativ modificată, aceste opinii sunt acum utilizate în studiul de a prezice rezultatul unei boli. Predicția (prognoza) pentru Hipocrate este baza oricărei medicine practice. Ea completează ceea ce pacientul nu a vrut sau nu a putut spune. Trecând la prezent, predicția explică diferența dintre sănătate și boală și pericolele care îl așteaptă pe pacient; după aceea, predicția arată la ce se poate aștepta în viitor. Tratamentul face, de asemenea, parte dintr-un sistem bazat peste tot pe experiență și observație. Pentru aplicarea agenților terapeutici sunt indicate timpul și starea adecvată a bolii. Semnele bolii sunt dezvoltate la cel mai mare grad de perfecțiune. Se recomandă utilizarea tuturor simțurilor în studiul pacientului și sunt raportate semne obiective ale tulburărilor.

Multe dintre tehnicile descrise de Hipocrate au fost folosite doar recent de medicina modernă (de exemplu, atingerea și ascultarea ). Hipocrate are o descriere excepțional de completă a intervenției chirurgicale . Operații de trepanare perfect dezvoltate , îndepărtarea puroiului din piept, puncție abdominală și altele asemenea.

Sângerarea este partea slabă a școlii hipocratice de chirurgie, din cauza incapacității de a le opri prin legarea vaselor. Prin urmare, amputațiile , excizia tumorilor mari , în general, operațiile cu o pierdere mare de sânge nu au fost efectuate, iar pacienții corespunzători au fost lăsați să se descurce singuri.

Scoala din Alexandria

Școală dogmatică

Odată cu căderea Greciei antice, știința medicală a căzut în decădere în ea. Alexandria sa dovedit a fi un loc destul de potrivit pentru științe și arte . Ptolemeii au permis medicilor să disece cadavre, iar pentru a îndepărta de la anatomiști numele rușinos de călăi și criminali pe care le-a dat gloata, regii înșiși au fost angajați în autopsii. Exista un muzeu în Alexandria care conţinea exemplare din toate regnurile naturii . Aici locuiau oameni de știință cunoscuți, primind sprijin din partea statului și angajați liber în știință. Aici au avut loc dispute , la care au fost discutate probleme științifice. Herophilus a ridicat anatomia la o înălțime de neatins doar pentru că, în timp ce predecesorii săi au deschis cadavrele animalelor, el le-a studiat pe cele umane. El a fost primul care a distins nervii de tendoane și a demonstrat că primii conduc senzații . De asemenea, a studiat nervii cranieni , a descris meningele ( arahnoid , dur , moale ), al patrulea ventricul . În zona abdominală sunt descrise vasele limfatice , ficatul , duodenul , se examinează organele genito -urinale . Erazistrat nu a fost doar un anatomist, ci și un practicant cu experiență. El a studiat circumvoluțiile și cavitățile creierului , a împărțit nervii în senzoriali și motorii, a descris starea vaselor limfatice în timpul digestiei , a splinei , a inimii și a valvelor sale . A încercat să explice respirația presupunând existența unui gaz special care este introdus prin plămâni în organism. În ficat, el a asumat canale biliare speciale , care au fost descoperite multe secole mai târziu, când au început să examineze ficatul la microscop . În timpul tratamentului, el a sugerat înlocuirea sângerării cu alte mijloace. A prescris băi calde, spălări slabe, masaj, gimnastică și mai multe medicamente; a pus în prim plan alimentația pacientului. În chirurgie, Erazistrat a avut opinii îndrăznețe pentru vremea lui. Ambii reprezentanți celebri ai școlii alexandrine aparțineau așa-numitei școli dogmatice. Ea, pe de o parte, l-a considerat pe Hipocrate ca fiind profesorul ei , pe de altă parte, a încercat să aplice în medicină învățăturile filozofice de atunci.

Școala empirică

Adepții lui Herofil și Erasistrat nu au profitat de îndrumarea profesorilor. Eșecurile lor în studiul și tratamentul bolilor au dus la apariția școlii empirice . Empiriştii au încercat să obţină bazele învăţăturii lor din observaţia directă. Ei credeau că trebuie trasă o concluzie dintr-o serie de cazuri identice observate în condiții identice. În același timp, tot ceea ce este accidental ar trebui exclus din observație și ar trebui păstrat numai constant, neschimbător. De aceea, atacurile au fost împărțite în obișnuite și aleatorii. Observații similare au fost păstrate în memorie pentru a fi comparate cu cazul care urmează să fie investigat. O astfel de comparație a fost numită teoremă , observație directă - o autopsie . Toată lumea nu trebuie să observe în niciun caz toate cazurile importante, de aceea ar trebui să recurgă la experiența altcuiva. La aceste surse de cunoaștere, empiristii de mai târziu au adăugat epilogismul , sau căutarea unei legături între cauză și efect. Analogia este o comparație între asemănător și asemănător. Empiriștii au respins în mod deliberat fundamentele științifice ale medicinei, așa că nu au făcut nicio descoperire importantă. Liderii lor - Filin Kossky, Serapion din Alexandria, Zeux din Tarentum, Menodot din Nicomedia, Sextus Empiricus , Marcellus Empiricus și alții s-au opus lui Hipocrate în scrierile lor. Un merit rămâne pentru empirişti: urmând direcţia secolului, ei au studiat otrăvurile şi antidoturile . Impulsul pentru acest gen de cercetare a venit de la regi. Renumiti pentru cunoștințele lor în acest sens, Attalus III , dar mai ales Mithridates Eupator .

Roma antică

Medicina științifică la Roma a fost fondată de Asclepiade . A încercat să trateze, dând plăcere: a prescris băi, plimbări și, în general, remedii cu acțiune plăcută. Părerile sale teoretice erau la fel de convenabile pentru pacienți: el a profitat de sistemul dominant de atunci al lui Epicur și l-a aplicat în medicină, explicând cu el toate bolile. Datorită lui, medicina s-a bucurat de respect universal.

Scoala metodica

Un elev al lui Asclepiade , Temison din Laodiceea , a fost fondatorul școlii de metode, cea mai răspândită printre medicii romani. La fel ca empiriştii, metodele au refuzat să cunoască laturile ascunse ale fenomenelor. Ei și-au propus să studieze acel lucru comun în bolile care pot fi studiate prin simțurile externe. Căutau metode – fie că a fost o relaxare sau o îngustare a părților. Se observă îngustarea - trebuie prescrise sângerări, frecări, somnifere . Când a fost slăbită, rezolvarea bolii a fost facilitată de alimente și tonice mai abundente. Dacă acest tratament nu a ajutat, ei au recurs la reîncorporare, sau revigorare, care consta în schimbarea lent a obiceiurilor. Temison a fost un medic foarte talentat care a descris bine lepra, reumatismul și rabia . Pe vremea lui, a început să fie folosit tratamentul cu apă rece . În acest fel, liberul Musa l-a vindecat pe împăratul Augustus . Kharmis a folosit un tratament similar. Unul dintre cei mai buni reprezentanți ai școlii metodice a fost Aulus Cornelius Celsus , care a contribuit la răspândirea cunoștințelor medicale cu scrierile sale enciclopedice. Descrierile sale ale organelor mărturisesc cunoștințele sale de anatomie. În tratament, l-a urmat fie pe Hipocrate, fie pe Temison. Informațiile sale chirurgicale sunt foarte extinse. Metoda sa de zdrobire a pietrelor vezicii urinare ( litotomie ) a fost folosită mult timp în antichitate. Li se dau instrucțiuni precise despre trefina. În caz de naștere dificilă, el a sugerat să scoată un copil viu prin întoarcerea picioarelor, ceea ce a restrâns semnificativ indicațiile pentru embriotomie . El a inventat termenul „cataractă” și îndepărtarea acesteia prin presiune în jos sau incizie. Școala metodologică a atins cel mai înalt grad de strălucire datorită lui Soranus din Efes . El a propus multe remedii pentru bolile de piele, care erau atunci foarte frecvente. A fost un oponent al mijloacelor de purtare, nu a recunoscut exclusiv bolile locale și a susținut că orice suferință locală răspunde întregului organism. Adversarul său Moschion a descris cu acuratețe semnele unui avort spontan iminent și a dat instrucțiuni foarte utile cu privire la educația nou-născuților. Cel mai bun interpret al școlii metodice a fost Caelius Aurelian . El a descris foarte precis recunoașterea bolilor, așa că scrierile sale din Evul Mediu au fost călăuzitoare în tratament.

Studiul otrăvurilor și antidoturilor a devenit mai puțin activ și a existat o direcție în medicină care căuta un tratament îmbunătățit cu medicamente noi. Au apărut multe scrieri în care au fost descrise remedii noi și vechi și au uitat să determine cu exactitate boala în care este util acest medicament - au indicat doar că remediul slăbește una sau alta criză. Toate aceste scrieri au fost prelucrate și au servit drept bază pentru lucrările lui Dioscoride , „părintele farmacognoziei ”, „Despre substanțele medicinale” ( lat.  De materia medica ). Opera sa a fost considerată un clasic până în secolul al XVII- lea. El descrie plante pe baza propriilor observații. Pe lângă plante, Dioscoride descrie multe alte remedii. Grăsimea de lână pe care o menționează a intrat recent în uz sub denumirea de lanolină . Un alt om de știință remarcabil a fost Pliniu cel Bătrân . În scrierile medicale, el dă descrieri ale medicamentelor și indică boli în care aceste medicamente sunt utile. În special se dau multe remedii împotriva bolilor de piele.

Scoala de Pneumatica

Școala metodică a fost înlocuită cu școala pneumatică, care explica tulburările din organism printr-o discrepanță între proprietățile mentale. Pe lângă spirit, corpul este controlat, conform învățăturilor pneumatice, de patru elemente ( căldură, uscăciune, frig, umiditate ).

Căldura și uscăciunea provoacă boli fierbinți;

Frigul și umezeala sunt flegmatice;

Frig și uscăciune – melancolie .

După moarte, totul se usucă și devine rece. Pneumatica a dezvoltat doctrina pulsului , a descris multe dintre tipurile sale și a făcut predicții pe baza acestuia. Athenaeus of Attalia a fost fondatorul acestei școli ., care a dezvoltat și o dietă , a descris în detaliu efectele aerului, locuințelor și a furnizat mijloace pentru purificarea apei. ucenicul său Agatins-a susținut de părerile profesorului său și a creat o școală eclectică. De o importanță mai mare a fost elevul lui Agatin, Archigen, care locuia la Roma pe vremea lui Traian . El a descris 18 tipuri de puls, a dat semne de afectare a capului, precum și multe alte boli.

A propus multe remedii complexe, dintre care hiera era deosebit de faimoasă. Concomitent cu cele precedente, a trăit celebrul om de știință Areteus din Cappadocia . După Hipocrate, acesta este cel mai bun observator al antichității. Aproape fiecare boală pe care o descrie, s-a examinat singur. Fiecare complicație este listată cu o frecvență aproximativă. Areteus a arătat bine influența fizicului, a atmosferei, a climei asupra bolii. Descrierea sa a bolii începe cu o imagine a structurii organului corespunzător. Tratamentul folosit de Areteus este simplu si rezonabil; se preferă mijloace simple în cantități mici, peste tot este indicat modul de viață necesar pacientului.

Galen

Cel mai faimos medic roman antic a fost Galen , care s-a bucurat de faima unui om de știință infailibil până în secolul al XVII-lea și a fost studiat la universitățile de medicină până în secolul al XIX-lea inclusiv. A scris 500 de tratate de medicină. Cei mai mulți dintre ei au murit, dar restul formează o colecție mare. Galen a întreprins o revizuire a cunoștințelor medicale în spiritul lui Hipocrate. Anatomia este detaliată în mai multe tratate. Fiziologia lui Galen se bazează pe elemente împrumutate din diferite școli. În descrierea sângelui, el este destul de aproape de a descoperi circulația sângelui . Mecanismul respirației de către Galen este analizat în detaliu, iar activitatea mușchilor, plămânilor și nervilor este analizată în mod constant. Scopul respirației este considerat a fi slăbirea căldurii inimii. Locul principal în care este plasat sângele, el recunoaște ficatul . Nutriția, conform învățăturii sale, constă în împrumutarea particulelor necesare din sânge și îndepărtarea celor inutile. În plus, fiecare organ separă un fluid special. Galen a investigat funcțiile creierului tăindu-l la diferite înălțimi. Semnificația nervilor a fost determinată și de transecția lor. Galen a recunoscut următoarele ca regulă de bază de igienă: este necesar să se mențină întregul corp și părțile individuale într-o stare naturală și să se coordoneze cu acestea din urmă pe tot parcursul vieții. Arta de a-și stăpâni pasiunile vine în prim-plan în descrierea mijloacelor prin care se poate atinge longevitatea. În patologie, spre deosebire de Hipocrate, tulburările sunt explicate nu numai prin modificări ale fluidelor, ci parțial prin modificări ale părților și funcțiilor solide. În tratament, este necesar să se producă o stare opusă celei care face obiectul plângerilor - să ajute natura în eforturile sale utile și să le imitem. Urmând direcția vârstei sale, Galen oferă medicamente complexe, ale căror proprietăți sunt determinate nu pe baza experienței, ci a speculațiilor. Prin vastitatea cunoștințelor, prin dorința de a le lega într-un sistem coerent, Galen merită numele marelui reformator. Dar înclinația sa pentru teorii , dorința de a explica totul și, în același timp, în termeni care nu permit obiecții, au adus medicinii mult rău: dușmanii observației sănătoase în speculațiile lor au fost acoperiți de autoritatea lui Galen timp de mai multe ori. secole. Prin urmare, începând din secolul al XVI-lea , admiratorii medicinei științifice l-au atacat pe Galen cu o asemenea furie, exagerând uneori deficiențele sale. După moartea lui Galen, medicina din Roma și în alte părți a căzut într-o stare de declin pentru o lungă perioadă de timp. Odată cu începutul prăbușirii Imperiului Roman, educația a început să dispară și o întorsătură a fost dezvăluită în medicină: au apărut metode superstițioase de tratament, credința în vrăjitorie și amulete  - semne ale unei structuri preistorice a gândirii. Dintre medicii acestei perioade, doar câțiva merită menționați: Oribasius , Aetius of Amida , Alexandr of Tralles , Paul of Aegina . Erau oameni de știință talentați, dar nu au ajuns la nivelul lui Galen.

Evul Mediu

Odată cu prăbușirea Imperiului Roman , arabii și triburile germanice au început să joace un rol istoric cheie în medicină .

Medicina în țările islamice

În secolul al VII-lea, iluminismul și știința au început să se răspândească activ în țările islamice , oamenii de știință din lumea islamică continuă să dezvolte cunoștințele medicale ale civilizațiilor antice. Califii patronează științele și oamenii de știință. Harun al-Rashid înființează școli, spitale și farmacii în Bagdad . Fiul său Al-Mamun fondează Academia la Bagdad, cheamă la el oameni de știință din toate țările. Școlile sunt organizate în multe locuri: în Kufa , Basra , Bukhara etc.

În 873, sub Ahmad ibn Tulun , a fost introdus primul mare spital de stat, conceput exclusiv pentru cei săraci. La internarea în spital s-au depus haine și bani la ispravnic, iar la externare, pacientul a primit ca ultimă rație un pui și o pâine. Spitalul includea și o secție pentru nebuni [2] .

Popoarele musulmane în timpul epocii de aur a islamului se aflau în condiții care păreau a fi deosebit de favorabile dezvoltării medicinei, deoarece islamul îndeamnă la căutarea de remedii pentru boli și exaltă pe cei care vindecă oamenii. Medicii musulmani au tradus și studiat scrierile medicilor antici. Ibn Zuhr (Avenzoar) este primul medic cunoscut care a efectuat anatomia și autopsia post-mortem unei persoane. . Cei mai faimoși dintre medicii arabi și persani: Aaron , Baktishva (mai mulți medici nestorieni ), Gonen, Ibn al-Wafid(Abengefit), Ar-Razi , Ali ibn Sahl Rabban al-Tabari (Gali-Abbas), Ibn Sina (Avicena), Albukasis , Ibn Rushd (Averroes), Abdul-Latif al-Baghdadi .

Celebru în Evul Mediu, un medic evreu, rabin, om de știință, codificator al legilor Torei Moshe ben Maimon , în tradiția rusă Moses Maimonides, în tradiția evreiască acronimul Rambam (Rav Moshe ben Maimon), fiind la fel. de timp, doctorul personal al lui Salah ad-Din, pe lângă binecunoscutele lucrări halahice din cadrul iudaismului , a filozofic și a scris zeci de lucrări despre medicină în limba arabă, insistând pe prevenirea bolilor, pe limitarea exceselor, pe o atenție. selecția agenților terapeutici, avea o abordare rațională a medicinei și credea că ceea ce poate fi vindecat prin dietă trebuie tratat prin dietă și nu se recurge la medicamente. Rambam a acordat o mare importanță influenței stării fizice asupra mentalului și spiritualului, oferind modalități de a trata anxietatea și tristețea. În opinia sa, el s-a bazat pe Galen . Recomandările lui Rambam privind prevenirea bolilor, alimentația, regimul de băut, somnul adecvat s-au păstrat în tradiția religioasă evreiască din vremea noastră.

Un chirurg remarcabil al timpului său, Albucasis a ridicat chirurgia la rangul de știință independentă, tratatul său „Tashrif” (“ at-Tasrif ”) este prima lucrare ilustrată despre chirurgie. A început să folosească antiseptice în tratamentul rănilor și leziunilor pielii, a inventat fire pentru suturile chirurgicale și aproximativ 200 de instrumente chirurgicale , care au fost ulterior folosite de chirurgi atât în ​​lumea musulmană, cât și în cea creștină. Al-Razi a compilat instrucțiuni privind construirea spitalelor și alegerea unui loc pentru acestea, a scris lucrări despre importanța specializării medicilor („Un medic nu poate trata toate bolile”), despre îngrijirea medicală și autoajutorarea pentru cei săraci. populație („Medicina pentru cei care nu au medic”) și altele.

Medicina în Europa occidentală medievală

În Europa occidentală medievală, în comparație cu antichitatea, știința empirică era în declin, teologia și scolastica aveau prioritate . Știința era concentrată în universități . La universitățile de pe teritoriul Germaniei moderne , Angliei și Franței , începând din secolul al IX-lea, s-a predat, printre altele, medicina. Călugării și oameni seculari erau angajați în tratament. Cea mai faimoasă dintre școlile de medicină din Europa în Evul Mediu a fost Salerno . Compozițiile acestei școli au fost acceptate ca exemplare în alte școli. Mai ales celebru a fost poemul igienic „ Lat.  Regimen Sanitatis . Medicii de rang spiritual și laic, precum și femeile, aparțineau școlii din Salerno. Ei au condus spitale, au însoțit armatele în campanii și au slujit cu regi și prinți. Abia în secolul al XIII-lea câțiva reprezentanți ai medicinei au observat o întorsătură și o dorință de a studia natura prin observații și experimente. Aceștia sunt Arnold of Villanova ( Codul Sănătății din Salerno ) și R. Bacon . În secolul al XIV-lea, dezvoltarea anatomiei a început pe baza autopsiilor, iar Mondino de Luzzi (1275-1326) a publicat un eseu care conține imagini precise ale organelor. Până în secolul al XV-lea, arabii au dominat medicina europeană, astfel încât până și scrierile lui Galen au fost distribuite în Europa în traducere din arabă.

Medicina în Bizanț

Articolul principal: Medicina bizantină

Secolele XV-XVI

Aztecii

Medicina aztecă s-a aflat la nivelul principalelor realizări ale societăților dezvoltate din Orientul antic și era, de asemenea, comparabilă cu medicina Greciei antice și Romei antice și, în anumite privințe, a depășit chiar medicina contemporană din Europa de Vest. Aztecii aveau câteva sute de termeni pentru părți ale corpului uman. Vindecarea medicinală pe continent a fost strâns asociată cu magia , dar în esență se baza pe experiența empirică veche de secole a popoarelor [3] . Tratamentul bolilor era efectuat de preoți și vindecători, care erau numiți tisitl . Ei își practicau practica în public și aveau un bogat tezaur de medicamente pe bază de plante, dintre care majoritatea erau necunoscute în Lumea Veche . Grădinile de plante medicinale create de ei i-au uimit pe conchistadorii spanioli (Europa de Vest de atunci nu cunoștea încă grădini de farmacie și grădini de legume) [4] .

Aproape toți cronicarii secolului al XVI-lea ( Hernan Cortes , Bernal Diaz del Castillo , Diego Duran , Tesosomok , Ixtlilxochitl , Torquemada , Motolinia , Mendieta, Acosta , Martin de la Cruz , Sahagun ) au menționat pe scurt plantele vindecătoare și medicinale ale Mesoamerican . Trebuie remarcat faptul că Bernardino de Sahagun a abordat această problemă cu un entuziasm deosebit, descriind plantele în sine, dând numele lor locale și, în unele cazuri, locul de creștere. În Istoria sa generală a afacerilor Noii Spanie , Sahagún însuși a descris 123 de plante medicinale, în timp ce 266 de plante sunt menționate în textele informatorilor săi [5] .

Datele lui Sahagun diferă de cele culese mai devreme de botezatul aztec Martin de la Cruz (1552), care a scris un manuscris ilustrat în nahuatl , tradus în latină de Juan Badiano sub titlul „ Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis ” (sau „ Code De la Cruz ”). Badiano ") pe 63 de coli . Doar 15 dintre plantele acestuia din urmă se potrivesc cu cele ale lui Sahagun, iar 29 dintre plante se potrivesc cu cele ale informatorilor indieni. În total, în codex (cărțile X și XI), 251 de plante medicinale sunt descrise în secțiuni speciale despre ierburi și sunt date 185 de desene color. Astăzi, multe dintre ele au fost studiate și introduse în practica medicală mondială. Cu toate acestea, majoritatea rămân necunoscute științei moderne [6] .

În 1570-1577 în Mexic , Francisco Hernandez de Toledo (1514 sau 1517-1578) a lucrat la realizarea unei lucrări extinse în latină despre botanică și zoologie , dar lucrarea sa a fost publicată abia în 1615 în limba spaniolă sub titlul „ Istoria naturală a Noua Spanie " sau " Istoria plantelor din Noua Spanie ", sau " Plantele și animalele din Noua Spanie... " sau " Patru cărți despre natura și virtuțile plantelor și animalelor " ("Historia Natural de Nueva España”, sau „Historia de las plantas Nueva España”, sau „Plantes y Animales de la Nueva Espana, y sus virtudes por Francisco Hernandez, y de Latin en Romance de Fr. Francisco Ximenez”, sau „Quatro libros de la naturaleza y virtudes de las plantas y animalses..."). De-a lungul celor șapte ani de căutare, Hernandez a colectat informații despre 3076 de plante și peste 500 de animale și le-a dat caracteristicile aproape tuturor. Din 3.076 de plante, botaniștii Valdes și Flores au identificat în 1985 667 de plante la nivel de specie și 347 la nivel de gen sau familie. Mai târziu, cartea sa a fost retipărită de mai multe ori, iar unele dintre plantele din ea, datorită lui Hernandez, au primit autoritatea unui taxon pe lângă nomenclatura binomială.

Conform Codului Internațional de Nomenclatură Botanică ( ICBN ), i s-a dat numele F.Hern. [7] Trebuie menționat că principala diferență între lucrările lui Sahagun și Hernandez nu constă doar în numărul de plante colectate, ci și în faptul că Sahagun s-a bazat mai mult pe informațiile informatorilor indieni, în timp ce Hernandez a încercat să colecteze plante. pe cont propriu și să le facă propriile descrieri, urmând tradiția europeană. Astfel, opera lui Bernardino de Sahagún conține o experiență autentică precolumbiană considerabilă [7] .

Maya

În Imperiul Incaș

Enrique Oblitas Poblete în 1963 în cartea sa „ Cultura Calavaia ” a dovedit folosirea penicilinei în practica medicală a vindecătorilor indieni ai poporului Calawaya , care sub incași (XV-XVI) erau o castă privilegiată de „purtători de palanchin” și vindecători. a domnitorului . Vindecătorii Calawaya au descoperit penicilina în epoca incasă dintr-un amestec de ciuperci și diverse plante ( untu , porumb etc.) [8] .

În Europa

În secolul al XV-lea, grecii, care au fugit din Constantinopol , devastat de turci, au contribuit la răspândirea literaturii bizantine în Occident. Curând, în rândul medicilor, se dezvăluie dorința de a studia autorii antici și apar o serie de traducători și comentatori: J. Valla , Simphorien Champier , T. Linacre , J. Kornariy, L. Fuchs , Antonio Musa Brassavole di Ferrara și alții. Datorită lor , Hipocrate , Dioscoride, Aetius și alți autori antici au ajuns la dispoziția medicilor europeni într-o formă nedistorsionată. Cunoașterea cu vechii nu a întârziat să se reflecte în studiul bolilor, care a devenit mai amănunțit și mai precis. Noua direcție s-a reflectat într-o serie de observații foarte curioase, dintre care colecții au fost publicate de mulți oameni de știință din acea vreme, de exemplu, F. Plater .

Progresele în anatomie au devenit vizibile încă din secolul al XVI-lea. Apoi au început să amenajeze teatre anatomice , departamente de anatomie. J. Dubois a predat un curs practic de anatomie timp de 40 de ani. Dar adevăratul fondator al anatomiei moderne a fost A. Vesalius . În marea sa lucrare „Despre structura corpului uman” („ Latina  De humani corporis fabrica ”), el a expus multe noi descoperiri și a aflat greșelile lui Galen, care a disecat doar animale. Imediat după Vesalius au apărut o serie de anatomiști care au studiat diverse departamente ale specialității lor și au făcut multe descoperiri. Primul loc între ele este ocupat de G. Fallopius . După el merită menționați: M. R. Colombo , B. Eustachio , C. Varolius , J. F. Ingrassias , și I. Fabricius . A început să se dezvolte anatomia patologică . A. Benivienia făcut prima autopsie în vederea stabilirii cauzei morții și a prezentat ulterior rezultatele numeroaselor sale autopsii în eseul „The Hidden Causes of the Disease” („ lat.  De Abditis Morborum Causis ” [9] .

În secolul al XVI-lea medicina a fost afectată de progresele fiziologiei experimentale . M. Servetus a descris circulaţia pulmonară pentru prima dată în Europa . La scurt timp după aceea, M. R. Colombo și A. Cesalpino , independent de M. Serveto, au descoperit circulația pulmonară, iar Andrea Cesalpino , în plus, a descris circulația sistemică din gândire . Lucrările de igienă din acest timp nu sunt deosebit de originale. J. Mercurialisa expus regulile anticilor despre gimnastică. Luigi Cornaro a aflat însuși beneficiile moderației în alimentație. Sanctorius a studiat relația dintre alimente și pierderile invizibile timp de 30 de ani, a aplicat termometrul și higrometrul la studiul fenomenelor vieții, a inventat un dispozitiv pentru studierea pulsului și a făcut multă anatomie patologică.

S-au făcut progrese mari în medicina clinică. Diagnosticul și tratamentul bolilor cunoscute au fost studiate mai precis și au fost studiate noi suferințe ( scorbut , tuse convulsivă , sifilis ). A fost dezvoltată problema contagiozității și au fost propuse mercurul și sarsaparila pentru sifilis . Dintre scriitori, trebuie remarcat J. Fernel , a cărui operă clasică cuprinde toată patologia cunoscută la acea vreme și corectează multe erori care au trecut de la autori arabi. Chirurgia a păstrat aceeași direcție, școlară , deși unii dintre reprezentanții ei au prezentat multe observații remarcabile. Aceștia sunt: ​​anatomiștii A. Vesalius și G. Fallopius, precum și J. Vigo, J. Mageesi mai ales Ambroise Pare .

Studiind substanțele pentru a descoperi elixirul vieții, alchimiștii medievali au descoperit și studiat mulți compuși chimici.

Multe fapte noi ar fi trebuit să zdruncine credința în concepțiile teoretice ale anticilor și să ducă la construirea de noi sisteme. Argenterius se răzvrătește împotriva lui Galen și a arabilor, le corectează greșelile, dar nu oferă încă un sistem coerent. Mult mai hotărâtor opuse vechilor concepții au fost câțiva scriitori care au căutat să distrugă complet încrederea în antici. Ei au subliniat importanța chimiei și au văzut în ea baza oricărei medicine, dar iluziile alchimice și astrologice , credința în magie și visele erau amestecate cu astfel de opinii. G. Cornelius introduce în medicină doctrina spiritelor care controlează lumea și corpul, J. Cardano dovedește influența planetelor asupra tuturor părților corpului. Paracelsus , în scrierile sale, dovedește că fiecare parte a corpului depinde de o planetă și că un principiu special, sau arheea, se ocupă de toate administrațiile, pe care medicul ar trebui să le influențeze. Bolile, conform învățăturilor sale, se nasc din stele, otrăvuri, vicii ale naturii, vrăjitorie și Dumnezeu . Vindecarea se realizează prin rugăciuni, incantații și medicamente; dintre cei din urmă, compușii metalici sunt valabili în special . În ciuda laturii neîntemeiate științific a învățăturilor sale, Paracelsus, respingând complet medicina antică, subliniind importanța chimiei și folosind compuși anorganici, a forțat medicina să se angajeze pe o nouă cale pregătită de succesele altor științe.

Secolele XVII-XVIII

Științe teoretice

Anatomie, histologie și fiziologie

În anatomie și fiziologie , această perioadă a lăsat o amprentă semnificativă. Una dintre cele mai importante achiziții ale fiziologiei a fost descoperirea circulației sângelui de către W. Harvey . Și-a prezentat teoria în prelegeri încă din 1613, dar a publicat o carte pe acest subiect în 1628. Abia după 25 de ani de controverse a triumfat în sfârșit doctrina lui Harvey. Fenomenele respirației au fost studiate în detaliu de J. A. Borelli și A. von Haller și, în plus, au descoperit rolul plămânilor . Vasele limfatice au fost descrise de G. Azelli , W. Rudbeck , P. Mascagni . De asemenea, au dovedit sau stabilit legătura dintre sistemul limfatic și sistemul circulator. Pentru a clarifica digestia și nutriția, J. B. van Helmont a făcut multe experimente, iar N. Stensen și T. Warton au prezentat date anatomice .

Histologia s-a format în secolul al XVII-lea . M. Malpighi , folosind un microscop , studiază dezvoltarea unui pui, circulația sângelui în capilare , structura limbii , glandelor , ficatului, rinichilor și pielii . F. Ruysch , o cunoștință apropiată a lui Petru I , era cunoscut pentru tehnologia de umplere (injectare) a vaselor, care a făcut posibil să se vadă vasele în care localizarea lor nu era așteptată anterior. A. van Leeuwenhoek timp de 50 de ani a găsit o mulțime de fapte noi în studiul tuturor țesuturilor și părților corpului uman: a descoperit eritrocitele , fibrele cristalinului , fulgii epidermei pielii, spermatozoizii schițați , fibrele musculare .

Multe autopsii au furnizat material bogat pentru anatomia patologică . Pentru prima dată, astfel de observații au fost culese de C. Bonnet , dar adevăratul creator al anatomiei patologice ca știință a fost J. B. Morgagni  - „părintele anatomiei patologice”.

Iatrochimie

Medicina în această perioadă a cunoscut schimbări profunde. Concepte opuse au fost adesea create. Misticismul a coexistat îndeaproape cu viziunea științifică, empirică asupra lumii . De exemplu, unul dintre reprezentanții săi, J. B. van Helmont , în unele privințe apropiat de Paracelsus , dar era mai înalt decât acesta din urmă în profunzime de gândire și erudiție. Sistemul lui era un amestec de misticism , vitalism , chimism . Conform învățăturilor sale, principiile vitale speciale, arhea, controlează corpul prin enzime ; fiecare parte a corpului are propria sa arhee, iar aceste mici arhee depind de cea principală; deasupra arheului este sufletul senzual ; arheile mici acționează prin fluide speciale fără greutate - blas, simțire, mișcare și schimbare. În timp ce arheea se află în starea sa naturală, o parte a corpului sau întregul organism este sănătoasă, dar dacă arheea este speriată, boala este detectată. Pentru a vindeca boala, potrivit lui J. B. van Helmont , ar trebui să calmeze arheea, să o întărească prin prescrierea diferitelor medicamente: mercur , antimoniu , opiu , vin ; bagaje de mână sunt date cu prudență; sângerarea nu este folosită, deoarece slăbesc pacientul.

F. Silvius , anatomist și chimist, a fost și un reprezentant al școlii de iatrochimiști. El acceptă învățăturile lui J. B. van Helmont despre arhee și enzime, dar le modifică oarecum pentru a le face mai ușor de înțeles: funcțiile sunt cauzate de substanțe chimice - alcaline și acizi , deși sunt controlate de spirite. Proprietățile alcaline sau acide ale fluidelor sunt cauzele tulburărilor care se pot dezvolta în părțile dense, fluide, spirite sau suflet . Medicamentele lui F. Silvius au fost prescrise pentru a modifica caracteristicile acide sau alcaline ale lichidelor. Această învățătură s-a răspândit rapid în toată Europa, în special în Marea Britanie și Germania.

O formă oarecum diferită a fost dată iatrochimiei de Thomas Willis , cunoscut sub eponimul „ Cercul lui Willis ”. Conform învățăturii sale, corpul este compus din spirite, apă , sulf , sare și pământ; spiritele servesc ca surse de mișcare și viață; viața este cauzată și menținută de fermentație , toate funcțiile acestei fermentații și în toate organele există enzime speciale. Bolile, conform lui T. Willis, apar cu fermentații necorespunzătoare; tulburările se găsesc în principal în spirite și în sânge, în care pătrund „rătăcitori” dăunători din exterior sau din țesuturi ; este necesară purificarea corpului și spiritele, reducerea „ proprietăților volatile ” ale sângelui, creșterea conținutului de sulf în acesta din urmă; sângerarea este utilă deoarece moderează fermentația greșită.

Jatromechanics

D. A. Borelli este considerat fondatorul școlii de iatromecanică, care este în opoziție cu iatrochimiștii. Pentru a explica fenomenele care au loc în corp, au cerut ajutor informații despre forțele fizice cunoscute atunci ( elasticitate , atracție). Cu toate acestea, multe au continuat să fie explicate prin interacțiuni chimice ( fermentație , evaporare , cristalizare , coagulare , precipitare . În plus, au rămas multe judecăți idealiste. D. A. Borelli a învățat că contracția musculară depinde de umflarea celulelor datorită pătrunderii sângelui și spiritelor; acestea din urmă urmăresc nervii voluntar sau involuntar; de îndată ce spiritele se întâlnesc cu sângele, are loc o explozie și apare o contracție. Sângele restabilește organele, iar „spiritul nervos" își menține proprietățile vitale. Potrivit învățăturii sale, un număr mare a bolilor decurg dintr-o tulburare a sucului nervos, care apare din cauza iritației sau înfundarea ramificațiilor nervoase în organe și glande.

J. Balivi , nemulțumit de niciun sistem, a dovedit avantajele moștenirii adevărului prin experiență și pe baza caracteristicilor medicinei hipocratice, s-a răzvrătit împotriva opiniilor lui Galen și iatrochimiștilor și a sfătuit să nu se lase dus de teorii la pat. În general, J. Balivi a explorat metodele gândirii clinice în medicină și a subliniat modalitățile corecte, în opinia sa, de a descoperi adevărul. Potrivit lui F. Hoffmann , viața constă în circulația sângelui și mișcarea altor fluide; este susținut de sânge și spirite și, prin diviziuni și secreții, echilibrează funcțiile și păstrează corpul de putrefacție și deteriorare . Circulația este cauza căldurii, a tuturor forței, a tensiunii musculare, a înclinațiilor, calităților, caracterului , intelectului și nebuniei . Cauza circulației sângelui, conform învățăturii sale, ar trebui luată în considerare îngustarea și expansiunea particulelor solide, care apare din cauza compoziției foarte complexe a sângelui. Contracțiile inimii se datorează influenței lichidului nervos care se dezvoltă în creier. În general, toate abaterile după F. Hoffmann sunt explicate mecanic. Bolile apar din cauza tulburărilor în mișcările părților solide, care duc la tulburări ale fluidelor. Conform clasificării lui F. Hoffmann , medicamentele ar trebui să reducă tensiunea ( calmantă , antiinflamatoare ) sau să o crească (întărire) sau să modifice compoziția fluidelor (schimbare). Mijloacele actioneaza in functie de starea pacientului, varsta si alti factori.

Un alt reprezentant al iatro-mecanismului - G. Boerhaave , cunoscut, inclusiv prin eponimul „ sindromul Boerhaave ” - a fost deosebit de celebru. Corpul, în opinia sa, este format din părți dense, care sunt plasate sub formă de pârghii , frânghii și diverse dispozitive; lichidele circulă exclusiv după legile fizicii; activitățile nervilor sunt controlate de spirite sau lichid nervos; varietatea plecărilor se explică prin viteza circulației sângelui, temperatura aerului închis în organe și alți factori fizici. Bolile, conform teoriei sale, provin din dezordinea solidelor si lichidelor; în primul caz, există o tensiune sau o relaxare puternică în zona vaselor , a membranelor intestinale și a altor părți; neregularitățile în compoziția fluidelor depind de alcalinitatea, aciditatea, abundența și distribuția neuniformă a sângelui.

Vitalism

G. E. Stahl , un medic și chimist remarcabil, este recunoscut drept fondatorul animismului sistematic , care este opusul iatromecanicii. Conform teoriei sale, există un motor superior, baza întregii vieți, și anume sufletul . Ea acționează asupra corpului printr-o forță motrice care nu este nici arheică, nici sensibilitate, nici atracție, ceva mai înalt, dincolo de investigație și definiție. Sufletul are cele mai înalte proprietăți - conștiință și rațiune , iar cele inferioare, care sunt destinate organelor și țesuturilor. În vremuri de boală este necesar să se facă distincția între efectele influenței agenților care cauzează boli și efectele eforturilor sufletului de a vindeca boala, deși adesea un astfel de scop nu este atins prin aceasta.

Doctrina iritabilității

Sistemele evidențiate mai sus au făcut necesară studierea acelorași fenomene din puncte de vedere diferite, au condus la o revizuire a metodelor de tratament și, în final, au avut ca efect introducerea unor concepte generale despre proprietățile țesuturilor și organelor . Deosebit de benefică a fost acceptarea iritabilității ca proprietate generală a vieții. Acest termen a fost introdus pentru prima dată de F. Glisson , care a descoperit în toate părțile animalului capacitatea de a se contracta sau de a se relaxa sub influența stimulilor. Un student al lui G. Boerhaave, D. de Gorter , medicul de curte al lui Elizabeth Petrovna , a găsit această trăsătură în toate ființele vii și a deosebit-o de calitățile umane - sufletul și fluidul nervos sau spiritele. A. von Haller a studiat mai precis legile iritabilității și relația acesteia cu alte forțe ale corpului . În lucrările sale bibliografice extinse, el expune învățăturile predecesorilor și contemporanilor săi cu o acuratețe și o imparțialitate remarcabile. A. von Haller a distribuit țesuturile și organele în funcție de gradul de sensibilitate și iritabilitate, considerând ambele proprietăți ca fiind independente. Experimentele sale au fost repetate, iar doctrina iritabilității a devenit punctul de plecare pentru noi opinii. I. D. GaubiyEl a pus iritabilitatea la baza oricărei patologii și i-a explicat diferite boli. W. Cullen a încercat să combine învățăturile lui F. Hoffmann cu opiniile lui A. von Haller: în opinia sa, majoritatea bolilor depind de tulburările nervoase care provoacă spasm sau relaxare. În acest caz, activitatea nervoasă este determinată de circulația sângelui, care irită nervii.

Farmacologie

În tratamentul bolilor, medicii din secolele XVII-XVIII au făcut progrese notabile. Sifilisul a început să fie tratat mai rațional; utilizarea chinonei pentru răspândirea malariei ; împotriva variolei s-a sugerat vaccinarea împotriva variolei; au fost studiate proprietăţile belladonei , drogurilor şi aconitului ; opiumul este recomandat pentru dureri . Multe alte remedii au fost încercate pe animale și apoi au găsit utilizare în bolile umane.

Istoria medicinei

Din secolul al XVIII-lea Încep să apară scrieri despre istoria medicinei, și anume Leclerc , Gedicke, Freund , Schulze , Ackermann. Unii au elaborat istoria ramurilor individuale ale literaturii ( Göbenshtreit , Gruner, Thriller, Grimm, Kokki și alții), alții au dezvoltat biografii (Baldinger), iar alții au dezvoltat bibliografia ( Haller ). Scrierile istorice au devenit mai numeroase în secolul nostru: Kurt Sprengel a publicat marea sa lucrare despre istoria pragmatică a medicinei, Geser, Baas, Wunderlich , Pummann; Daramber, Renzar, Guardia, de Renzi, Richter și mulți alții. alţii au publicat lucrări foarte importante.

Științe clinice

Odată cu dorința de generalizări ample, teorii și sisteme în secolul al XVII-lea și mai ales în secolul al XVIII-lea, a existat o direcție practică: cercetătorii din diferite țări colectează un număr mare de observații, descoperă noi semne de boli și studiază efectele unor noi și droguri vechi. Această mișcare a gândirii medicale a fost facilitată de organizarea clinicilor. Straten din Utrecht și Otton Gurn din Leiden au introdus predarea clinică, care a fost dezvoltată în special de F. Sylvius. În 1715, G. Boerhaave, care a devenit șeful secției de medicină practică, a ținut prelegerile sale un caracter practic și a amenajat cu mare succes un spital. Urmând exemplul lui G. Boerhaave, alți profesori au început să înființeze clinici la Roma și în alte orașe italiene, Viena , Würzburg și Copenhaga .

Au început să apară colecții separate de observații, care au fost publicate în ediții separate sau publicate în reviste, inclusiv oameni de știință precum: A. Lusitano , N. Tulp, K. Bartholin (junior). Bolile individuale au fost descrise de J. Pringle , W. Geberden , J. A. Fordyce , G. van Swieten , A. de Gaen , F. Vic-d'Azir și mulți alții. În scopul diagnosticării bolilor, au fost propuse multe tehnici noi.

Clasificarea bolilor

În secolul al XVIII-lea. oamenii de știință au încercat să distribuie toate bolile pe categorii, clase și tipuri, așa cum se face pentru animale și plante. François Boissier de la Croix de Sauvageîn „Nozografia” sa a împărțit toate bolile în 10 clase, 44 de specii, 315 genuri. Printre oamenii de știință care au lucrat mult la îmbunătățirea nosografiei, se pot numi K. Linnaeus , Yu. R. T. Vogel și W. Cullen. Lucrarea lui F. Pinel a trecut prin 6 ediții, dar clasificarea sa a bolilor nu a fost acceptată.

Terapie

Boli noi separate au fost descrise de J. Pringle , W. Geberden , J. A. Fordyce , G. van Swieten , A. de Gaen , F. Vic-d'Azir și mulți alții. În scopul diagnosticării bolilor, au fost propuse multe tehnici noi. L. Auenbrugger a folosit percuția pentru a determina bolile toracice, iar R. T. G. Laennec  - ascultarea.

Chirurgie

Chirurgia, cea mai veche ramură a medicinei, a apărut în vremuri preistorice și s-a dezvoltat în curentul general al culturii, inițial în țările civilizațiilor antice. Apariția civilizațiilor antice , când umanitatea a intrat într-o nouă etapă de dezvoltare socială, este atribuită mileniilor IV-III î.Hr. e.

Evoluția culturii, creșterea realizărilor sale și apariția anumitor cunoștințe științifice au avut cel mai pozitiv efect asupra medicinei (și chirurgiei ca parte integrantă a acesteia): folosind anterior doar experiența empirică a vindecării populare, a primit noi stimulente pentru ea. dezvoltare. Adevărat, se crede că chirurgia ca formă de îngrijire medicală s-a născut odată cu apariția societății primitive. Acest lucru este dovedit de descoperirile arheologice. Așadar, în peștera Shanidar (Irak), au fost descoperite rămășițele unui bărbat adult care a trăit în urmă cu aproximativ 45.000 de ani: brațul drept i-a fost amputat (aparent intenționat) deasupra cotului. Oamenii primitivi știau, evident, cum să vindece rănile și fracturile, să stabilească luxații și să folosească plante medicinale. Ulterior, a început procesul de acumulare a cunoștințelor medicale și de formare a unui cerc special de specialiști, a căror îndatorire profesională și ocupație principală era tratarea bolilor și leziunilor [11] .

Psihiatrie

Pinel a schimbat tratamentul bolnavilor mintal și a alungat din uz toate metodele barbare: lanțuri, pedepse corporale.

Epidemiologie și boli infecțioase

Dintre practicanții care au fost ostili teoretizării excesive , ar trebui în primul rând să-l numească pe T. Sydenham (colegii, remarcându-i asemănarea cu Hipocrate, supranumit Thomas „hipocratul englez”). Capacitatea sa de a observa cu acuratețe este dezvăluită în descrierea epidemilor , în timpul căreia a încercat să descopere tipare și secvențe. M. Shtol a păstrat aceeași direcție, care a oferit descrieri precise ale bolilor cronice și epidemilor . Mulți oameni de știință au studiat bolile focale. I. Bontius, fondatorul medicinei tropicale , a descris bolile din India , E. Kaempfer  - Persia , Japonia și Siam . Descrieri separate ale distribuției bolilor au inspirat ideea de a prezenta o imagine a morbidității în funcție de climă. Acest lucru a fost făcut pentru prima dată de H. Falconer . Ulterior, lucrări similare au fost prezentate de alți oameni de știință.

Igienă și medicină socială

Autorii eseurilor despre igienă au făcut observații asupra influenței condițiilor externe asupra unei persoane. George Cheney și-a dat seama de importanța laptelui și a alimentelor vegetale pentru sănătate, a predicat respingerea cărnii și a grăsimilor persoanelor care doresc să ajungă la bătrânețe. Medicii, administratorii, persoanele fizice și-au unit eforturile pentru îmbunătățirea sănătății publice. În Marsilia, apoi în alte orașe, au fost instituite carantine pentru a proteja împotriva bolilor contagioase. Căpitanul James Cook a fost unul dintre primii care au aplicat metode de combatere a scorbutului , adică o lipsă severă de vitamina C , care se caracterizează printr-o deteriorare a rezistenței țesuturilor conjunctive, sângerare a gingiilor și pierderea dinților. Scorbutul a fost o furtună pentru navigatori de câteva secole, dar a fost inventat o modalitate simplă de a-i face față: ia cu tine alimente bogate în vitamina C (atunci, desigur, ei nu știau despre vitamina C, dar au ghicit despre proprietățile vindecătoare ale unor alimente). Principalul astfel de produs a fost varza murata .

Criminalistica

Fortunat Fidelis a fost primul care a colectat observații legate de medicina legală. O colecție importantă a fost publicată mai târziu de Tsakky . Numeroase lucrări din secolul al XVIII-lea au dezvoltat întrebări individuale ale științei menționate.

secolul al XIX-lea

În general, a existat o îmbunătățire destul de tangibilă, comparativ cu secolele precedente, în tratamentul multor boli. Multe inovații revoluționare: anestezia în timpul operațiilor, antisepticele , utilizarea pe scară largă a vaccinării , transfuzia de sânge , au fost realizările secolului al XIX-lea.

Istoria medicinei în secolul al XX-lea

Istoria medicinei secolului XXI

Vezi și

Note

  1. ↑ Adolphe Gutbub, Mélanges Adolphe Gutbub , Université de Montpellier 1984, p.190
  2. ↑ Metz A. Renașterea musulmană / Responsabil. ed. V. I. Belyaev. - Știință, Literatura răsăriteană, 1973. - S. 303. - 473 p.
  3. ↑ Sahagun, 2013 , p. unsprezece.
  4. ↑ Sahagun, 2013 , p. 12.
  5. ↑ Sahagun, 2013 , p. 13.
  6. ↑ Sahagun, 2013 , p. 13-14.
  7. ↑ 1 2 Sahagun, 2013 , p. paisprezece.
  8. ↑ Edwin Conde Villarreal. El Periodico Boliviano (4 martie 2011). Consultat la 5 aprilie 2011. Arhivat din original pe 25 august 2011.
  9. ↑ Hajdu, Steven I. O notă din istorie: primele rapoarte de caz tipărite de   cancer // Cancer : jurnal. — Statele Unite ale Americii: Wiley-Blackwell , 2010. — Mai ( vol. 116 , nr. 10 ). - P. 2493-2498 . — ISSN 0008-543X . - doi : 10.1002/cncr.25000 . — PMID 20225228 .
  10. ↑ Spassky B. I. Istoria fizicii . - M . : Liceu, 1977. - T. 1. - S. 141.
  11. ↑ Mirsky M. B. Istoria medicinei și chirurgiei . - M. : Geotar-Media, 2010. - P. 21. Copie de arhivă din 30 august 2021 la Wayback Machine

Literatură

  • Mikhel DV Istoria socială a medicinei: formare și probleme  // Journal of Social Policy Research. - 2009. V. 7. - Nr. 3 . - S. 295-312 .
  • Bernardino de Sahagun , Kuprienko S.A. O istorie generală a afacerilor Noii Spanie. Cărțile X-XI: Cunoașterea aztecilor în medicină și botanică / Ed. și trans. S. A. Kuprienko .. - K . : Vidavets Kuprienko S.A., 2013. - 218 p. — (Mezoamerica. Surse. Istorie. Omul). - ISBN 978-617-7085-07-1 .
  • Mirsky, „Medicina Rusiei în secolele X—XX” (Moscova, ROSSPEN , 2005, 632 p.);
  • Mirsky, „Chirurgia din antichitate până în prezent. Eseuri despre istorie. (Moscova, Nauka, 2000, 798 p.);
  • Skorichenko, „M preistoric”. (Sankt Petersburg, 1896); propriul său, „Igiena în timpurile preistorice” (Sankt Petersburg, 1896);
  • Haeser, „Handbuch der Gesch. d. medicament";
  • Baas, Geschichte d. medicament";
  • Renouard, „Histoire de la medicine” (P., 1848);
  • Daremberg, „Histoire des sciences médicales” (P., 1866);
  • Sprengel, „Pragmatische Geschichte der Heilkunde”;
  • Kovner, „Eseuri despre istoria lui M.”;
  • Guardia, „La Médecine à travers les âges” (disponibil în traducere rusă);
  • Frédault, „Histoire de la médecine” (P., 1870);
  • Wise, „Review of the History of Medicine” (L., 1867);
  • Wunderlich, „Geschichte der Medicin” (Stuttgart, 1858);
  • Puccinotti, „Storia della medicina” (Livorno, 1854-1859).

Scrieri mai vechi

  • Skorichenko-Ambodik G. G. Medicină // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
  • Lederc, „Histoire de la médecine où l'on voit l'origine et le progrès de cet art” (Geneva, 1696);
  • Goelicke, „Historia medicinae universalis” (Halle, 1717-1720);
  • Freind, „Istoria medicilor de pe vremea lui Galen până la începutul secolului al XVI-lea” (L., 1725-1726);
  • Schultze, „Historia medicinae” (Lpts., 1728);
  • Ackermann, „Institutiones historiae medicinae”;
  • Tourtelle, „Histoire philosophique de la médecine” (P., 1804);
  • Henker, „Geschichte der Heilkunde, nach den Quellen bearbeitet” (B., 1822-1829);
  • Leopold, „Die Geschichte der Medicin, nach ihrer objectiven und subjectiven Seite” (B., 1863).
  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice
 Istoria medicinei
Medicină după epocă
Medicină tradițională