Abces peritonsilar

Abcesul paraamigdalian ( paraamigdalita , amigdalita flegmonoasă ) este o inflamație acută localizată în țesutul periamigdalian. Apare ca urmare a răspândirii procesului inflamator de la amigdalele palatine cu angină . Poate fi cu una sau două fețe.

Clasificare

• Posterior - localizat între amigdalele și arcul palatofaringian, uneori în arcul propriu-zis.
• Inferior - localizat la polul inferior al amigdalei.
• Anterior - situat între polul superior al amigdalei și arcul palatoglos.
• Extern - localizat în exteriorul amigdalei. Apare cel mai rar.

Etiologie

Abcesul paraamigdalian, de regulă, este o complicație a anginei (amigdalita acută), precum și a faringitei streptococice [2] . Fumatul este un factor predispozant [3] .

Epidemiologie

Copiii, adolescenții și adulții tineri sunt mai susceptibili la boală [4] .

Tabloul clinic

• Dureri în gât în ​​creștere , dificultăți la înghițire .
• O creștere a temperaturii corpului la 39-40 °, sunt posibile frisoane.
• Slăbiciune, dureri de cap și alte simptome de intoxicație .
• Ganglioni limfatici măriți .
• Respiratie urat mirositoare.
• Uneori trismus , ceea ce îngreunează examinarea deoarece pacientul nu poate deschide gura.

Tratament

• Deschiderea unui abces pentru a elimina puroiul;
• Analgezice;
• Terapia cu antibiotice cu clindamicină , amoxiclav , cefalosporine [5] Nu este necesară numirea metronidazolului în asociere cu benzilpenicilină [6] ;
• Drenajul puroiului cu un ac sau cu o incizie este la fel de eficient [7] ;
• Glucocorticosteroizii intravenosi pot crește rata de recuperare și pot ameliora simptomele [2]
• De asemenea, trebuie amintit că monoterapia cu antibiotice conservatoare este insuficientă [8] .

Complicații

• dezvoltarea sepsisului ;
• necroză tisulară;
• mediastinita

Prognoza

Posibilitatea de recidivă este de 10-15%. 90% din recăderi apar în decurs de un an [9] .

Prevenirea

Prescrierea antibioticelor în scop preventiv în timpul infecțiilor căilor respiratorii superioare nu reduce riscul de complicații precum abcesul periamigdalian [10] [11] .

Link -uri

• Abces peritonsilar - portal educațional medical kbmk.info
• Otolaringologie Houston (Imagini ale abcesului peritonsilar)

Literatură

• [diseases.academic.ru/748/PARATONZILITA Paratonsilita] . Manual de boli (2012). Preluat: 8 februarie 2014. (nedefinit)
• Dificultate la înghițire // 1. Mică enciclopedie medicală. — M.: Enciclopedia medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M .: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. — M.: Enciclopedia sovietică. - 1982-1984 (Rusă)
• Angina pectorală // 1. Mică enciclopedie medicală. — M.: Enciclopedia medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M .: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. — M.: Enciclopedia sovietică. - 1982-1984 (Rusă)

Vezi și

• Abces retrofaringian
• Abces
• angina pectorală
• Angina Ludwig

Note

1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
2. ↑ 12 Galioto NJ; Abces peritonsilar. Sunt un medic de familie. 2008 15 ian;77(2):199-202. [abstract]
3. ↑ Marom T, Cinamon U, Itskoviz D, et al; Schimbarea tendințelor de abces peritonsilar. Am J Otolaryngol. 2010 mai-iunie;31(3):162-7. Epub 2009 Apr 23. [rezumat]
4. ↑ Shah Marea Britanie; Amigdalita și abcesul peritonsilar, eMedicine, aprilie 2009
5. ↑ Steyer TE Abces peritonsilar: diagnostic și tratament   // American Family Physician. - 2002. - ianuarie ( vol. 65 , nr. 1 ). - P. 93-6 . — PMID 11804446 .
6. ↑ Visvanathan V, Nix P; Sondaj național din Marea Britanie privind antibioticele prescrise pentru amigdalita acută și J Laryngol Otol. 2010 Apr;124(4):420-3. Epub 2009 noiembrie 25. [rezumat]
7. ↑ BestBets: Managementul acut al abcesului peritonsilar (Quinsy) . Consultat la 14 noiembrie 2011. Arhivat din original la 15 septembrie 2011. (nedefinit)
8. ↑ Nwe TT, Singh B; Managementul durerii în abcesul peritonsilar. J Laryngol Otol. 2000 oct;114(10):765-7. [abstract]
9. ↑ Abces peritonsilar | doctor | Pacient Marea Britanie . Consultat la 14 noiembrie 2011. Arhivat din original la 30 noiembrie 2011. (nedefinit)
10. ↑ Petersen I, Johnson AM, Islam A, et al; Efectul protector al antibioticelor împotriva complicațiilor grave ale infecțiilor comune ale tractului respirator: un studiu de cohortă retrospectiv cu Baza de date de cercetare a practicii generale din Marea Britanie. BMJ. 10 noiembrie 2007;335(7627):982. Epub 2007 Oct 18. [rezumat]
11. ↑ Sharland M, Kendall H, Yeates D, et al; Prescrierea antibioticelor în practica febrei generale și internările în spital pentru abcesul periamigdalian, mastoidita și reumatismele la copii: analiza tendinței de timp. BMJ. 2005 august 6;331(7512):328-9. Epub 2005 20 iunie

Dicționare și enciclopedii	Britannica (online)