Alveolită

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 5 august 2020; verificarea necesită 1 editare .

Alveolita ( alveolită ; din lat.  alveola  - gaură, celulă + - itis  - inflamație) este o leziune inflamatorie difuză a secțiunilor terminale ale tractului respirator (vezicule pulmonare - alveole ) cu tendința de a forma fibroză a țesutului interstițial al plămânilor . . Poate fi o boală independentă sau o manifestare a altor boli. Ca forme independente, există:

În plus, alveolita ca sindrom se poate dezvolta și în boli difuze ale țesutului conjunctiv ( lupus eritematos sistemic , artrită reumatoidă , sclerodermie sistemică , dermatomiozită ), afecțiuni autoimune ( hepatită cronică activă, ciroză biliară primară , hashimotidoza , sarcină ) . sindromul s , vasculită , cu sensibilizare micogenă ( candidoză , aspergiloză alergică bronhopulmonară , criptococoză pulmonară ), infecții bacteriene ( febră Q , legioneloză ) și alte boli.

Alveolită toxică

Alveolită toxică
ICD-10 J68 _
ICD-9 506

TA (alveolita fibrozatoare toxică - TFA ) se dezvoltă ca urmare a unui efect toxic direct asupra țesutului pulmonar al diverșilor compuși chimici, fără mediere de către sistemul imunitar. Acești compuși pot pătrunde în alveole atât aerogen în timpul respirației, cât și cu fluxul sanguin (adică, hematogen). Substanțele care provoacă cel mai adesea alveolită includ unele medicamente (majoritatea antitumorale, imunosupresoare, unele sulfonamide , nitrofuran, clorpropamidă, anaprilină, L-asparaginaza, oxigen ), toxice industriale (gaze - hidrogen sulfurat, clor, amoniac, tetraclorură de carbon; metale); și compușii acestora - mangan, beriliu, mercur, nichel, fier, cadmiu, zinc; compuși minerali (praf) - azbest , talc, ciment ; praf de bumbac; materiale plastice - poliuretan, politetrafluoretilenă; erbicide ). Pe lângă doza și durata efectului toxic al unei substanțe, intoleranța individuală la un anumit compus joacă un rol important în apariția TA. Multe substanțe pneumotoxice, împreună cu un efect direct asupra alveolelor, provoacă un proces imunopatologic similar cu cel care se dezvoltă în alveolitele alergice exogene.

Dezvoltarea patogenetică a bolii, simptomele, cursul, datele cu raze X în TA sunt similare cu cele observate în alveolita alergică exogenă (spânzare, tuse , adesea uscată, respirație grea, cianoză , uneori respirație șuierătoare în plămâni). Există atât forme acute, cât și forme prelungite (cronice). [1] Pneumofibroza nu este neobișnuită . Rolul cel mai important în confirmarea genezei toxice a acestui tip de alveolită revine anamnezei .

Tratament - încetarea imediată a factorului etiologic, glucocorticoizi. Prognosticul este de obicei favorabil. Prevenirea constă în respectarea regulilor de lucru cu substanțe toxice și protecția muncii la locul de muncă, prescrierea cu atenție a medicamentelor potențial pneumotoxice și monitorizarea regulată a stării plămânilor în timpul consumului acestora pentru depistarea precoce a semnelor de alveolită.

Vezi și

Note

  1. Toxic fibrosing Alveolitis - Alveolitis Arhivat la 13 noiembrie 2011.