Rinopatia non-alergică , anterior rinită vasomotorie sau rinita non-alergică idiopatică [1] este un tip de rinită cauzată de tulburări ale tonusului vaselor de sânge, care se manifestă prin accese de descărcare abundentă a secreției mucoase din nas și congestie nazală datorată la inflamarea membranei mucoase [2] . Este cel mai frecvent tip de rinită cronică non-alergică [3] . Termenul este folosit pentru a descrie simptomele de rinite pentru care alergiile și infecțiile nu sunt cauza, etiologia nu este complet clară și încercările de a găsi un diagnostic alternativ au fost eșuate [3] . Este cauzată de o încălcare a mecanismelor neuro-reflex de reacție la iritațiile reflexe ( aer rece , miros înțepător), ceea ce duce la o reacție violentă.
Rinita vasomotorie se caracterizează prin îngroșarea membranei mucoase , metaplazia epiteliului într-un epiteliu scuamos stratificat, o abundență de celule caliciforme cu acumulare de mucus în ele și edem al stromei . În acest caz, există o scădere a răspunsului la medicamentele vasoconstrictoare și este indicată corectarea chirurgicală a grosimii mucoasei.
Rinita vasomotorie poate apărea sub formă de convulsii fără un motiv aparent, sub forma unei reacții la iritanți și alergeni , poate apărea cronic. Mai des dimineața apar congestie nazală, strănut frecvent, scurgere abundentă apoasă-mucoasă din nas, uneori lacrimare. În timpul unui atac, membrana mucoasă este palidă sau cianotică, în special în regiunea cornetelor inferioare. De regulă, scurgerea este incoloră și inodoră; culoare verzuie, gălbuie, prezența unui miros necesită diferențierea bolilor infecțioase ale nazofaringelui (complicațiile bacteriene ale rinitei vasomotorie, cum ar fi sinuzita , pot apărea spontan ca urmare a scăderii imunității locale ).
Rinita vasomotorie poate afecta starea plămânilor , dificultatea de inhalare prin nas duce la o scădere a presiunii în cavitatea pulmonară și, ca urmare, la umflarea țesuturilor din cauza bombarii capilarelor . Rinita vasomotorie cronică duce uneori la astm. Acest lucru se datorează sensibilizării țesuturilor bronșice umflate la influențe fizice (rece sau uscat, aer, vapori (mirosuri) de solvenți și alte substanțe mirositoare, condimente), alergice (polen, praf). În plus, funcția vegetativă a respirației este perturbată (reacțiile reflexe ale receptorilor din nas și nazofaringe la inhalarea aerului sunt perturbate), din cauza căreia poate apărea adesea dificultăți dureroase de respirație din cauza incapacității de a obține o senzație reflexă care pacientul „a respirat bine” chiar și atunci când respira pe gură. Adesea, rinita vasomotorie contribuie la acumularea de exces de umiditate în plămâni (exhalare umedă), nivelul normal de umiditate a țesuturilor este perturbat, ceea ce poate afecta dificultățile de respirație pe vreme umedă, ploioasă.
Este diagnosticat pe baza datelor clinice, luând în considerare un istoric cuprinzător , examinarea capului și gâtului, precum și teste de diagnostic, care împreună ar trebui să excludă cauzele infecțioase, alergice și inflamatorii [4] .
| Boli respiratorii ( J00-J99 ), boli respiratorii | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||