Orz (boală)

Orzul , sau hordeolum [1] [2] ( lat.  hordeolum [3] ), este o inflamație purulentă acută a foliculului de păr al genelor sau a glandei sebacee a lui Zeiss, care este situată în apropierea bulbului genelor [4] . Există, de asemenea, un așa-numit. orz intern , când lobulul glandei Meibomian devine inflamat. Simptomele ambelor forme sunt inflamația și umflarea marginii pleoapei , roșeața, durerea. Orzul este cauzat de o infecție bacteriană (în 90-95% din cazuri - Staphylococcus aureus [5] ) și se observă cel mai adesea la pacienții imunodeprimați.(de exemplu, după răceli).

Cursul bolii

Pe marginea pleoapei apar dureroase, umflarea limitată, edem, roșeața conjunctivei pleoapei. După 2-4 zile, se formează un cap gălbui în partea superioară a umflăturii, la deschiderea căruia apare puroi cu particule de țesut mort. Pot apărea mai multe orz.

În unele cazuri, sunt posibile dureri de cap, febră, mărirea ganglionilor limfatici din apropiere . Stoarcerea puroiului este contraindicată; o astfel de încercare poate duce la răspândirea infecției către orbită cu apariția flegmonului orbitei, tromboză a sinusului cavernos al creierului, meningită .

Complicații

Complicațiile orzului apar în cazuri foarte rare. Cu toate acestea, cea mai frecventă complicație a orzului este progresia chalazionului , care provoacă deformări cosmetice , iritații ale corneei și necesită adesea îndepărtarea chirurgicală [6] . Complicațiile pot apărea și din cauza deschiderii chirurgicale necorespunzătoare și constau în principal în tulburarea creșterii genelor, deformarea pleoapelor sau fistula pleoapelor . Orzele mari pot interfera cu vederea .

Celulita pleoapei este o altă complicație potențială a orzului, care este o infecție generalizată a pleoapei. Progresia orzului la o infecție sistemică (răspândită în întregul corp) este extrem de rară și au fost înregistrate doar câteva cazuri de astfel de răspândire [7] .

Maybomite

O imagine clinică similară se observă și cu inflamația glandelor meibomiene  - așa-numitul orz intern sau meibomita , în care, totuși, inflamația se dezvoltă mai puțin acut. Orzul intern (meibomit) este deschis în sacul conjunctival. Uneori, după ce se dezvoltă un chalazion  - o inflamație cronică a cartilajului din jurul glandei Meibomian. Pielea nu este lipită cu formarea, nedureroasă. Singura preocupare este cosmetica.

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea orzului sunt hipotermia generală, tulburările endocrine și bolile cronice ale tractului gastrointestinal. Un loc important îl ocupă starea pleoapelor: prezența demodicozei , blefarita .

Prevenirea

Principala prevenire a orzului asupra ochiului este, în primul rând, respectarea regulilor de igienă personală. Încercați să nu vă atingeți sau să vă frecați ochii cu mâinile murdare. Utilizați produse cosmetice individuale și produse de igienă personală (prosop, tampoane de spălat etc.). Imunitatea umană joacă, de asemenea, un rol important.

Tratament

De obicei, tratamentul nu este necesar. Compresele calde [8] și unguentele cu antibiotice [9] pot fi folosite pentru a accelera recuperarea ; eficacitatea acestor măsuri este însă discutabilă [10] .

Încercările de deschidere, extrudare din focarul inflamației sunt nedorite, deoarece acest lucru poate răspândi infecția la țesuturile din apropiere până la inflamarea orbitei și a meningelor .

Cu o creștere a temperaturii corpului și stare generală de rău, ar trebui să consultați un medic pentru a decide dacă este necesară terapia cu antibiotice. Când se formează un abces ( abces ) , poate fi necesară o intervenție chirurgicală .

Prognosticul este de obicei favorabil. Tratament activ în timp util[ ce? ] orzul și bolile concomitente evită dezvoltarea complicațiilor. Pacienții care suferă de orzul recurent trebuie examinați cu atenție pentru a identifica posibili factori etiologici și predispozanți [11] .

Note

1. ↑ Gladkikh T. V., Korobova L. A. Dezvoltarea unui sistem de sprijinire a deciziei bazat pe cercetarea datelor statistice pentru diagnosticarea bolilor / Articol științific, DOI: 10.21667/1995-4565-2018-66-4-1-130-138 // Ryazan: „Vestnik RGRTU ", 2018, Nr. 66, Partea 1. ISSN 1995-4565. (S. 130-138).
2. ↑ Bayramgulova G. R. Aspecte ecologice și medicale ale problemei prevenirii bolilor oculare ale populației / Probleme ale științelor umaniste și ale educației în lumea modernă: o colecție de articole științifice bazate pe materialele celei de-a V Conferințe științifice și practice din Rusia ( cu participare internațională) // Ufa: Editura „Republica Bashkortostan” , 2019. - 214 p. ISBN 978-5-604-21687-3 . (S. 9-11).
3. ↑ Alekseev A.P. Dicționar latin-rus de terminologie medicală // M .: ZAO Tsentrpoligraf, 2004. - 507 p. ISBN 5-9524-1308-0 . (S. 180).
4. ↑ Orz  // Marea Enciclopedie Rusă  : [în 35 de volume]  / cap. ed. Yu. S. Osipov . - M .  : Marea Enciclopedie Rusă, 2004-2017.
5. ↑ Despre orz pe emedicine.com 
6. ↑ Hordeolum și Stye: Urmărire . Consultat la 6 aprilie 2010. Arhivat din original pe 9 aprilie 2010. (nedefinit)
7. ↑ Care este prognosticul (rezultatul) orzului? . Consultat la 6 aprilie 2010. Arhivat din original pe 12 aprilie 2010. (nedefinit)
8. ↑ Carlisle, RT; Digiovanni, J. Diagnostic diferențial al pleoapei roșii umflate. (Engleză)  // Medic de familie american : jurnal. - 2015. - 15 iulie ( vol. 92 , nr. 2 ). - P. 106-112 . — PMID 26176369 .
9. ↑ Deibel, JP; Cowling, K. Inflamație și infecție oculară. (neopr.)  // Clinicile de medicină de urgență din America de Nord. - 2013. - Mai ( vol. 31 , nr. 2 ). - S. 387-397 . - doi : 10.1016/j.emc.2013.01.006 . — PMID 23601478 .
10. ↑ Lindsley K., Nichols JJ, Dickersin K. Intervenții non-chirurgicale pentru hordeolum intern acut  // Cochrane Database of Systematic Reviews  : journal  . - 2017. - Vol. 1 . — P. CD007742 . - doi : 10.1002/14651858.CD007742.pub4 . — PMID 28068454 .
11. ↑ Mică enciclopedie medicală . - ed. V. I. Pokrovsky. - M . : Enciclopedia Sovietică, 1991. - T. 1. - 577 p. — ISBN 5-85270-040-1 . Copie arhivată (link indisponibil) . Data accesului: 19 ianuarie 2012. Arhivat din original pe 20 iunie 2012. (nedefinit) 

Literatură

• Orz pe ochi // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.

Dicționare și enciclopedii	mare danez Mare catalană Brockhaus și Efron Micul Brockhaus și Efron Britannica (online)