| Retinopatie Purtscher | |
|---|---|
| BoliDB | 33929 |
| eMedicine | articol/1225431 |
Retinopatia Purtscher este o boală în care o parte a ochiului ( retina ) este deteriorată . De obicei asociat cu traumatisme craniene severe, dar poate apărea și din alte tipuri de traumatisme, cum ar fi fracturile osoase lungi sau din mai multe boli sistemice netraumatice. Cu toate acestea, cauza exactă a bolii nu este bine înțeleasă. Nu există un tratament specific pentru retinopatia Purtscher și nici un prognostic stabil. Boala poate amenința vederea, uneori provocând orbire temporară sau permanentă .
A fost numit după oftalmologul austriac Othmar Purtscher (1852-1927), care a descoperit-o în 1910 și a descris-o complet în 1912.
Retinopatia Purtscher a fost caracterizată pentru prima dată în 1910 și 1912 ca un sindrom de orbire bruscă după leziuni cerebrale traumatice, [1] cu pete de hemoragie și alb retinian la ambii ochi . [2] Ulterior s-a descoperit că apare după alte tipuri de traumatisme, cum ar fi traumatismele toracice, și că este asociată cu unele boli sistemice netraumatice. [2] Retinopatia Purtscher poate fi, de asemenea, asociată cu pancreatită acută , vasculită , embolizare de materiale cum ar fi grăsimea și lichidul amniotic , [3] lupus eritematos sistemic, purpură trombotică trombocitopenică și insuficiență renală cronică. [2] În plus, retinopatia Purtscher poate fi cauzată de fracturi extinse ale oaselor tubulare. [patru]
Când vine vorba de traumatisme, este necesară doar o examinare a fundului de ochi din spatele ochiului (retina) pentru a pune un diagnostic . [2] Angiografia cu fluoresceină poate indica un flux sanguin redus în zonele de alb ale retinei.
Retinopatia Purtscher implică cel mai probabil o fiziopatologie complexă, cu mai mulți factori suplimentari, inclusiv agregate ale sistemului complementului , grăsimi, aer, cheaguri de fibrină și cheaguri de trombocite. [5] Boala duce la formarea de pete de vată în retină, a căror prezență a fost observată într-o serie de alte boli și atrofia nervului optic . [2]
Această retinopatie poate fi tratată cu triamcinolon în unele cazuri. [6] Cu toate acestea, în general, retinopatia lui Purtscher este incurabilă. Dacă este cauzată de boli sistemice sau embolie, atunci acestea trebuie vindecate.
Retinopatia Purtscher poate duce la pierderea vederii [7] cu șanse reduse de recuperare. [2] Cu toate acestea, restabilirea vederii are loc în unele cazuri și au fost raportate diferite prognostice pe termen lung. [opt]