Daltonism

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 2 noiembrie 2021; verificările necesită 16 modificări .
daltonism
ICD-11 8844
ICD-10 H 53,5
MKB-10-KM H53,5 și H53,50
ICD-9 368,5
MKB-9-KM 368,5 [1] [2] și 368,59 [2]
BoliDB 2999
Medline Plus 001002
Plasă D003117
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Daltonismul , daltonismul , este o trăsătură ereditară, rar dobândită, a vederii umane și primate, exprimată într-o capacitate redusă sau incapacitate completă de a vedea sau distinge toate sau unele culori [3] . Numit după John Dalton , care a descris pentru prima dată unul dintre tipurile de daltonism pe baza propriilor senzații în 1794 .

Pentru persoanele daltoniste, sarcinile de zi cu zi, cum ar fi culesul fructelor coapte, alegerea hainelor sau citirea informațiilor codificate exclusiv în culori pot fi dificile. Cu toate acestea, problemele persoanelor daltoniste sunt în general minore și majoritatea oamenilor descoperă că se pot adapta. Persoanele cu daltonism complet (acromatopsie) pot avea, de asemenea, acuitate vizuală redusă și se simt inconfortabil în condiții de lumină excesivă [3] .

Cea mai frecventă cauză a daltonismului este o problemă moștenită cu dezvoltarea unuia sau mai multor seturi de conuri din ochi. Bărbații sunt mai probabil să fie daltonism decât femeile, deoarece genele responsabile pentru cele mai comune forme de daltonism sunt localizate pe cromozomul X. Deoarece femeile au doi cromozomi X, un defect al unuia este de obicei compensat de celălalt, în timp ce bărbații au doar un cromozom X. Daltonismul poate rezulta și din deteriorarea fizică sau chimică a ochiului, a nervului optic sau a unor părți ale creierului [3] . Diagnosticul se face de obicei cu testul de culoare Ishihara ; cu toate acestea, există o serie de alte metode de testare, inclusiv testarea genetică [4] .

Nu există leac pentru daltonism. Diagnosticul poate permite profesorului să schimbe modul de predare astfel încât să poată tolera scăderea capacității de recunoaștere a culorilor [5] . Lentilele speciale pot ajuta persoanele cu daltonism roșu-verde în lumină puternică. Există și aplicații mobile care pot ajuta oamenii să identifice culorile [3] .

Daltonismul roșu-verde este cea mai comună formă; alte forme comune sunt daltonismul albastru-galben și daltonismul total. Daltonismul roșu-verde afectează până la 8% dintre bărbați și 0,5% dintre femeile de origine nord-europeană. Capacitatea de a vedea culoarea scade, de asemenea, cu vârsta [3] . Din cauza daltonismului, este posibil ca oamenii din anumite țări să nu fie eligibili pentru anumite locuri de muncă [5] , cum ar fi pilot, mecanic de tren, operator de macara și serviciul militar [6] . Efectul daltonismului asupra capacității artistice este însă discutabil [7] . Capacitatea de a desena este probabil neschimbată și se crede că mulți artiști celebri au fost daltonici [5] [8] .

Istoria termenului

John Dalton a fost un deuteranop [9] , dar nu a fost conștient de daltonismul său până la vârsta de 26 de ani. Avea trei frați și o soră, iar doi dintre frați sufereau și de daltonism. Dalton și-a descris în detaliu defectul de vedere al familiei într-o carte mică. Datorită publicării sale, a apărut cuvântul „daltonism”, care timp de mulți ani a devenit sinonim nu numai cu anomalia vizuală descrisă de el în regiunea roșie a spectrului , ci și cu orice încălcare a vederii culorilor.

Cauza tulburărilor de vedere a culorilor

La om , receptorii sensibili la lumină sunt localizați în partea centrală a retinei  - celulele nervoase numite conuri . Fiecare dintre cele trei tipuri de conuri are propriul tip de pigment fotosensibil, caracterizat printr-un spectru de absorbție specific. Primul tip de pigment, numit condiționat „roșu”, are o sensibilitate maximă la spectru cu maximum 560 nm; celălalt, „verde” - cu maxim 530 nm; al treilea, „albastru”, are maxim la 430 nm [10] .

Persoanele cu vedere normală a culorilor au toți cei trei pigmenți (roșu, verde și albastru) în conuri în cantitatea necesară. Ele sunt numite tricromate (din altă greacă χρῶμα  - culoare). Combinația de culori roșu, verde și albastru vă permite să distingeți numeroase tonuri. Atunci când unul dintre mai mulți pigmenți lipsește sau pigmentul este prezent, dar în cantitate insuficientă, apar probleme cu percepția culorii.

Natura ereditară a tulburărilor de vedere a culorilor

Transmiterea daltonismului este asociată cu cromozomul X și este adesea transmisă de la mamă la fiu. La bărbați, defectul singurului cromozom X nu este compensat, deoarece nu există un cromozom X „de rezervă”, drept urmare daltonismul este de douăzeci de ori mai probabil să apară la bărbații cu un set de cromozomi sexuali XY. În același timp, toate fiicele unui daltonist sunt purtătoare ale genei daltonismului, dar aceasta se manifestă la ele doar dacă aceeași genă este prezentă în al doilea cromozom X pe care l-au primit de la mama lor. Ca urmare, 2-8% dintre bărbați suferă de diferite grade de daltonism și doar 0,8% dintre femei .

Unele tipuri de daltonism nu ar trebui considerate o „boală ereditară”, ci mai degrabă o caracteristică a vederii. Conform cercetărilor savantului britanic Tom Simonite [11] [12] , persoanele care au dificultăți în a face distincția între culorile roșii și cele verzi pot distinge multe alte nuanțe. În special, nuanțe de kaki , care par aceleași persoanelor cu vedere normală.

Daltonismul dobândit

Aceasta este o boală care se dezvoltă numai în ochi , unde este afectată retina sau nervul optic. Acest tip de daltonism se caracterizează prin deteriorarea progresivă și dificultatea de a distinge culorile albastre și galbene .

Cauzele tulburărilor dobândite ale vederii culorilor sunt:

Tipuri de daltonism: manifestări clinice și diagnostic

În absența unuia dintre pigmenții vizuali din retină, o persoană este capabilă să distingă doar două culori primare. Astfel de oameni se numesc dicromati. În absența unui pigment responsabil cu recunoașterea roșului, se vorbește de dicromatie protanopică (din greacă πρώτα „primul” + greaca ἀ(ν) „non-” + greacă ὄψις „viziunea”), în absența pigmentului verde - deuteranopic ( asemănător din grecescul δεύτερος „al doilea”) dicromație, în absența unui pigment albastru – despre dicromația tritanopică (din grecescul τρίτος „al treilea”). În cazul în care activitatea unuia dintre pigmenți este doar redusă, se vorbește despre tricromație anormală - în funcție de culoare, a cărei senzație este slăbită, astfel de condiții se numesc protanomalie, deuteranomalie și, respectiv, tritanomalie.

Tulburările de vedere roșu-verde sunt cele mai frecvente – la 8% dintre bărbații albi și 0,5% dintre femeile albe; in 75% din cazuri vorbim de tricromatie anormala.

Daltonismul este o tulburare genetică recesivă și apare în medie în aproximativ 0,0001% din cazuri. Cu toate acestea, în unele zone - de obicei din cauza consangvinizării prelungite - frecvența unui astfel de defect ereditar poate fi mult mai mare: de exemplu, există un caz când pe o insulă mică, a cărei populație a dus un stil de viață izolat pentru o lungă perioadă de timp, din 1600 de locuitori, 23 sufereau de daltonism total.

Manifestări clinice

Distinge clinic daltonismul total și parțial.

vedere normală
Protanopia
Deuteranopia
Tritanopia
conic

sistem

roșu roșu Verde Verde Albastru Albastru
H = normal

A = anormal

H DAR H DAR H DAR
vedere normală tricromat Normă
protanomalie Tricromat anormal Parțial daltonist rosu verde
Protanopia vedere dicromatică Parțial daltonist rosu verde
Deuteranomalie Tricromat anormal Parțial daltonist rosu verde
Deuteranopia vedere dicromatică Parțial daltonist rosu verde
Tritanomalie Tricromat anormal Parțial daltonist Albastru-galben
Tritanopia vedere dicromatică Parțial daltonist Albastru-galben
Acromatopsie monocromatic Complet daltonist
Tetracromația
Tetracromația

Diagnosticare

Natura percepției culorilor este determinată de mesele policromatice speciale ale lui Rabkin . Setul conține 27 de foi colorate - tabele, imaginea pe care (de obicei numere) constă din multe cercuri colorate și puncte care au aceeași luminozitate , dar sunt oarecum diferite ca culoare. Pentru o persoană cu daltonism parțial sau complet (daltonism), care nu face distincția între unele culori din imagine, tabelul pare omogen. O persoană cu percepție normală a culorilor (tricromat normal) este capabilă să distingă numere sau forme geometrice formate din cercuri de aceeași culoare.

Dicromații: fac distincția între orb la roșu (protanopia), în care spectrul perceput este scurtat de la capătul roșu, și orb la verde ( deuteranopia ). Cu protanopia, roșul este perceput ca fiind mai închis, amestecat cu verde închis, maro închis și verde cu gri deschis, galben deschis, maro deschis. Cu deuteranopia, verdele este amestecat cu portocaliu deschis, roz deschis, iar roșu este amestecat cu verde deschis, maro deschis.

Limitări ocupaționale atunci când percepția culorilor este afectată

Daltonismul poate limita capacitatea unei persoane de a îndeplini anumite abilități profesionale. Viziunea medicilor, șoferilor, marinarilor și piloților este studiată cu atenție, deoarece viața multor oameni depinde de corectitudinea ei.

Defectul de vedere a culorilor a atras pentru prima dată atenția publicului în 1875, când a avut loc un accident de tren în Suedia , lângă orașul Lagerlund , care a provocat mari victime. S-a dovedit că șoferul nu a distins roșul, iar dezvoltarea transportului la acel moment a dus la utilizarea pe scară largă a semnalizării color. Această catastrofă a dus la faptul că atunci când aplicau pentru un loc de muncă în serviciul de transport, au început să evalueze fără greșeală percepția culorilor.

În țările Uniunii Europene, cu excepția României, nu există restricții pentru daltonii la eliberarea permiselor de conducere.

În Turcia și România, persoanelor cu daltonism nu li se eliberează permise de conducere.

În Belarus și Ucraina , un permis de conducere este eliberat persoanelor cu percepția afectată a culorilor (cu excepția acromatopsiei ) atunci când se disting cele trei culori primare ale unui semafor [15] [16] .

În Rusia, daltoniştii cu bicromatie pot obţine doar un permis de conducere de categoria A sau categoria B fără dreptul de a munci pe închiriere [17] .

Caracteristici ale vederii culorilor la alte specii

Organele vizuale ale multor specii de mamifere sunt limitate în capacitatea lor de a percepe culorile (de multe ori doar 2 culori), iar unele animale, în principiu, nu sunt capabile să distingă culorile. Pe de altă parte, multe animale sunt mai bune decât oamenii pentru a distinge între gradările acelor culori care sunt importante pentru ele pentru viață. Mulți reprezentanți ai ordinului ecvideelor, în special caii, disting nuanțe de maro care par aceleași unei persoane; depinde dacă poți mânca această foaie. Urșii polari sunt capabili să distingă între nuanțele de alb și gri de mai mult de 100 de ori mai bine decât oamenii, deoarece culoarea gheții se schimbă atunci când se topește, iar rezistența slotului de gheață poate fi estimată din nuanța culorii.

Tratamentul daltonismului

Tratamentul daltonismului este posibil prin metode de inginerie genetică  - introducerea genelor lipsă în celulele retiniene, folosind particule virale ca vector . În 2009, revista Nature a raportat despre testarea cu succes a acestei tehnologii la maimuțe , dintre care multe sunt daltonice în mod natural [21] [22] .

Există și metode de corectare a percepției culorilor cu lentile speciale pentru ochelari. Începând cu anii 1930, ochelarii de neodim au fost recomandați persoanelor cu percepție redusă de roșu ( protanomalie ) și verde ( deuteroanomalie ) [23] .

Vezi și

Note

  1. ↑ Baza de date ontologie de boli  (engleză) - 2016.
  2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 Fapte despre daltonismul . NEI (februarie 2015). Preluat la 29 iulie 2016. Arhivat din original la 28 iulie 2016.
  4. ↑ Referință , Genetica Acasă Deficiența vederii culorilor  . Genetică Acasă Referință . Preluat la 6 mai 2019. Arhivat din original la 10 ianuarie 2020.
  5. ↑ 1 2 3 Gordon N. Daltonism // Public Health. - 1998. - Martie ( vol. 112 , nr. 2 ). - S. 81-4 . - doi : 10.1038/sj.ph.1900446 . — PMID 9581449 .
  6. ↑ OSHA nu are cerințe pentru vederea normală a culorilor. | Administrația pentru securitate și sănătate în muncă . www.osha.gov . Preluat la 6 mai 2019. Arhivat din original pe 6 mai 2019.
  7. ↑ Marmor MF, Lanthony P.  The dilemma of color deficiency and art  // Survey of Ophthalmology : jurnal. - 2001. - Martie ( vol. 45 , nr. 5 ). - P. 407-415 . - doi : 10.1016/S0039-6257(00)00192-2 . — PMID 11274694 .
  8. ↑ Marmor MF Vision, eye disease, and art: 2015 Keeler Lecture // Eye. - 2016. - Februarie ( vol. 30 , Nr. 2 ). - S. 287-303 . - doi : 10.1038/eye.2015.197 . — PMID 26563659 .
  9. ↑ Frank Joseph Goes. Ochiul în istorie  . - JP Medical Ltd, 2013. - P. 36. - ISBN 978-93-5090-274-5 .
  10. ↑ D. Hubel. Ochi, creier, vedere. - ed. A. L. Byzova. - M . : Mir, 1990. - S. 172. - 239 p.
  11. ↑ Daltonismul poate avea avantaje ascunse: Nature News . Consultat la 20 ianuarie 2010. Arhivat din original la 24 ianuarie 2010.
  12. ↑ Biology News: Daltonismul poate avea avantaje ascunse . Data accesului: 20 ianuarie 2010. Arhivat din original la 28 septembrie 2007.
  13. ↑ Daltonism . Preluat: 2021=11-02.
  14. ↑ Molecular Expressions Microscopy Primer: Physics of Light and Color - Human Vision and Color Perception . Preluat la 28 decembrie 2006. Arhivat din original la 27 august 2007.
  15. ↑ Cine nu ar trebui să conducă? | Legea | Societatea | AiF Ucraina . Preluat la 1 martie 2019. Arhivat din original la 2 martie 2019.
  16. ↑ Decretul Ministerului Sănătății al Republicii Belarus din 6 decembrie 2018 Nr. 88 Cu privire la stabilirea unei liste de boli și contraindicații care împiedică gestionarea autovehiculelor, vehiculelor autopropulsate, precum și a condițiilor în temeiul căruia persoanele au voie să conducă din motive medicale . Preluat la 28 februarie 2019. Arhivat din original la 1 martie 2019.
  17. ↑ Ministerul Sănătății al URSS. Ordinul privind perfecţionarea sistemului de control medical al lucrătorilor şi conducătorilor autovehiculelor individuale, 29.09.1989 nr. 555, cu modificările ulterioare. Ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse nr. 280, Goskomsanepidnadzor al Federației Ruse nr. 88 din 05.10.1995; Ordinul Ministerului Sănătății și Industriei Medicale al Federației Ruse din 14 martie 1996 nr. 90 . Consultat la 25 decembrie 2011. Arhivat din original pe 29 decembrie 2011.
  18. ↑ De la 1 ianuarie 2012, Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 N 302n anulează aplicarea unor paragrafe din ordinul din 29 septembrie 1989 N 555 referitoare la conducere. . Consultat la 25 decembrie 2011. Arhivat din original la 2 ianuarie 2012.
  19. ↑ Subparagraful 27 din Anexa 1 la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 N 302n privind conducerea. . Consultat la 25 decembrie 2011. Arhivat din original la 11 octombrie 2012.
  20. ↑ Decretul Guvernului Federației Ruse „Cu privire la aprobarea listelor de contraindicații medicale, indicații medicale și restricții medicale la conducerea vehiculelor” din 29 decembrie 2014 (link inaccesibil) . Data accesului: 4 martie 2015. Arhivat din original pe 2 aprilie 2015. 
  21. ↑ Alexandru Markov. Maimute vindecate de daltonism cu ajutorul terapiei genice . Elemente (18 septembrie 2009). Arhivat din original pe 25 mai 2013.
  22. ↑ Mancuso K., Hauswirth WW, Li Q., ​​​​Connor TB, Kuchenbecker JA, Mauck MC, Neitz J. și colab. Terapia genică pentru daltonismul roșu-verde la primatele adulte  (engleză)  // Nature : journal. - 2009. - Vol. 461 , nr. 7265 . - P. 784-787 . - doi : 10.1038/nature08401 .
  23. ↑ Schubert G. Human Physiology in Flight = Schubert G. Physiologie des menscheen im flugzeug / M.I. Tsidiks. - M. - L. : Biomedgiz, 1937. - S. 112, 113. - 204 p.

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice