Leziuni ale nervilor cranieni

Leziunea nervilor cranieni  este o defecțiune a unuia dintre cei doisprezece nervi cranieni . Deși teoretic ar putea fi considerată mononeuropatie, nu este considerată ca atare conform MeSH .

Evident, pentru ca mai mult de un nerv cranian să fie afectat simultan, este necesar ca leziunea să apară într-un loc în care mulți nervi cranieni se îmbină, cum ar fi, de exemplu, fosa jugulară. Implicarea trunchiului cerebral poate provoca, de asemenea, disfuncția mai multor nervi cranieni, dar această afecțiune este mai probabil să fie însoțită de deficiență motrică periferică.

Examenul neurologic poate verifica funcționarea nervilor cranieni individuali și poate identifica tulburări specifice.

Paralizie facială

Nervul facial este al șaptelea dintre cei 12 nervi cranieni. Acest nerv cranian controlează mușchii feței. Paralizia facială este mai frecventă la vârstnici decât la copii și afectează 15 până la 40 din 100.000 de persoane pe an. Această boală are multe forme, care includ congenitală , infecțioasă , traumatică , neoplazică sau idiopatică. Cea mai frecventă cauză de afectare a acestui nerv cranian este paralizia lui Bell (paralizia facială idiopatică), care este o paralizie a nervului facial. Deși paralizia lui Bell este mai proeminentă la adulți, este totuși întâlnită atât la cei sub 20 de ani, cât și la cei peste 60 de ani. Se crede că paralizia lui Bell provine dintr-o infecție cu virusul herpes , care poate duce la demielinizare și a fost găsită la pacienții cu paralizie facială. Simptomele includ aplatizarea frunții, lăsarea sprâncenelor și dificultăți în închiderea ochilor și a gurii pe partea afectată a feței. Incapacitatea de a închide gura provoacă probleme de alimentație și de vorbire. De asemenea, provoacă lipsă de gust și salivare . [2]

Utilizarea steroizilor poate ajuta la tratarea paraliziei lui Bell. Când sunt utilizați în stadiile incipiente , steroizii pot crește șansa unei recuperări complete. Această procedură este utilizată în principal la adulți. Când folosiți steroizi la copii, nu a existat un efect mai pozitiv pentru o recuperare completă cu ei decât fără ei. De asemenea, copiii tind să aibă rate de recuperare mai bune decât vârstnicii. Rata de recuperare depinde și de cauza paraliziei faciale (de exemplu, infecție, leziuni perinatale, displazie congenitală). Dacă paralizia este mai severă, pacienții trebuie să utilizeze steroizi sau proceduri chirurgicale. Paralizia facială poate fi un semn al unei afecțiuni grave, iar atunci când este diagnosticată în istoric, se recomandă o examinare completă. [2]

Deși rară, paralizia facială a fost găsită și la pacienții cu seroconversie HIV. Printre acești pacienți care s-au dovedit a fi paralizați, simptomele includ: dureri de cap (bitemporale sau occipitale), incapacitatea de a închide ochii sau gura și poate duce la pierderea gustului. [3] [4] Au fost raportate câteva cazuri de paralizie facială bilaterală și reprezintă 1 din 5.000.000 de persoane pe an. [patru]

Exemple

• Oftalmic
  • Paralizia nervului oculomotor  - nervul oculomotor III
  • paralizia nervului trohlear  - nervul trohlear (IV)
  • Paralizia nervului abducens  - nervul abducens (VI)
• Alte
  • Nevralgia trigemenului  - Nervul trigemen (V)
  • Paralizia facială, paralizia lui Bell , sindromul Melkerson-Rosenthal  - nervul facial (VII) (Citiți mai multe despre paralizia facială mai sus)
  • Tulburare a nervului accesoriu  - Nervul accesoriu (XI)

Note

1. ↑ Baza de date ontologie de boli  (engleză) - 2016.
2. ↑ 1 2 Pavlou, E., Gkampeta, A., & Arampatzi, M. (2011). Paralizia nervului facial în copilărie. Brain and Development, 33(8), 644-650.
3. ↑ Dolan, R., Maritz, D., Wallis, L., & Parak, M. (2011). Paralizia nervului facial al neuronului motor inferior bilateral din cauza seroconversiei HIV. Southern African Journal of HIV Medicine, 12(1), 39-40.
4. ↑ 1 2 Ruiz, LM, & Kirmani, B. (2012). Prezentarea paraliziei nervului cranian al șaptelea periferic bilateral la un pacient HIV.